SFS 2019:884 Lag om ändring i lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning

SFS2019-884.pdf

Källa Regeringskansliets rättsdatabaser m.fl.

<div><style type="text/css">      </style> <div id="page1-div" style="position:relative;width:892px;height:1262px;"> <img width="892" height="1262" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 1 Svensk f�rfattningssamling Lag om �ndring i lagen (1993:1651) om l�karv�rdsers�ttning Utf�rdad den 28 november 2019 Enligt riksdagens beslut1 f�reskrivs att 1, 36, 9, 19, 20, 23 och 26 �� och rubriken n�rmast f�re 6 � lagen (1993:1651) om l�karv�rdsers�ttning ska ha f�ljande lydelse. 1 �2 Denna lag inneh�ller best�mmelser om vissa ers�ttningar till l�kare i privat verksamhet i prim�rv�rden och den �ppna h�lso- och sjukv�rden i �vrigt och om patientavgifter i samband d�rmed (l�karv�rdsers�ttning). Det som i lagen s�gs om regioner g�ller ocks� kommuner som inte ing�r i en region. 3 �3 Med v�rd avses i denna lag medicinskt motiverad v�rd, behandling eller unders�kning som ges av en l�kare eller under l�karens �verinseende samt r�dgivning som l�mnas av l�kare i f�delsekontrollerande syfte eller i fr�ga om abort eller sterilisering. En region f�r, som villkor f�r att l�mna l�karv�rdsers�ttning enligt denna lag, kr�va remiss f�r v�rd hos en privat verksam l�kare med specialist- kompetens under f�ruts�ttning att remisskrav g�ller f�r motsvarande v�rd hos en specialist inom regionen. Remiss f�r dock inte kr�vas f�r l�karv�rd inom verksamheter som avser barnmedicin, gynekologi eller psykiatri. 4 �4 Om inte annat f�reskrivs avses i denna lag med regionen den region inom vars omr�de l�karen bedriver eller avser att bedriva sin verksamhet. 5 �5 L�karv�rdsers�ttning enligt denna lag l�mnas endast till l�kare som har samverkansavtal med regionen r�rande sin verksamhet. Best�mmelsen om samverkansavtal g�ller inte f�r en vikarie som avses i 10 �. En l�kare i privat verksamhet som ger v�rd enligt avtal med regionen, f�r ta emot ers�ttning fr�n regionen p� de villkor och enligt de grunder som regionen och l�karen kommit �verens om. V�rdavtalet g�ller i st�llet f�r best�mmelserna i denna lag. 1 Prop. 2018/19:162, bet. 2019/20:KU3, rskr. 2019/20:48. 2 Senaste lydelse 1995:837. 3 Senaste lydelse 2009:79. 4 Senaste lydelse 1995:837. 5 Senaste lydelse 2016:1151. SFS 2019:884 Publicerad den 3 december 2019 </div> <div id="page2-div" style="position:relative;width:892px;height:1262px;"> <img width="892" height="1262" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 2 SFS 2019:884 Vid ing�ende av samverkansavtal och v�rdavtal ska regionen till�mpa lagen (2016:1145) om offentlig upphandling eller lagen (2008:962) om valfrihetssystem, om inte annat f�ljer av 5 a5 h ��. Vid en s�dan till�mp- ning av lagen om offentlig upphandling ska de best�mmelser till�mpas som g�ller tj�nster av s�dant slag som anges i bilaga 2 till den lagen. 5 a �6 En l�kare som �r verksam med r�tt till ers�ttning enligt denna lag och som avser att �verl�ta sin verksamhet ska anm�la till regionen om han eller hon i samband med �verl�telsen vill s�ga upp sin r�tt till ers�ttning, och m�jligg�ra f�r annan l�kare att f� ing� samverkansavtal med regionen med motsvarande villkor (ers�ttningsetablering). 5 b �7 Efter anm�lan enligt 5 a � ska regionen utan dr�jsm�l publicera en ans�kningsinbjudan om att f� ing� samverkansavtal. Publiceringen ska ske genom annons i en elektronisk databas, som �r allm�nt tillg�nglig, eller genom annons i n�gon annan form som m�jligg�r effektiv konkurrens. Av inbjudan, eller annat f�r s�kande tillg�ngligt underlag, ska framg� 1. vilken verksamhet som ska �verl�tas, 2. vilka villkor som ska g�lla f�r samverkansavtalet, 3. de i 5 e � f�rsta stycket angivna kraven f�r ing�ende av samverkans- avtal, 4. hur en ans�kan f�r l�mnas, och 5. vilken dag ans�kan senast ska ha kommit in. S�kande ska ges sk�lig tid att komma in med ans�kningar. 5 c �8 Regionen ska behandla s�kande p� ett likv�rdigt och icke-diskrimi- nerande s�tt samt iaktta principerna om �ppenhet, �msesidigt erk�nnande och proportionalitet. 5 d �9 Regionen f�r utesluta en s�kande fr�n att delta i ans�kningsf�r- farandet i enlighet med vad som f�reskrivs i 7 kap. 1 och 2 �� lagen (2008:962) om valfrihetssystem. Det som s�gs d�r om upphandlande myndighet ska i st�llet avse region. 5 e �10 Regionen ska fatta beslut om att ing� samverkansavtal med den s�kande som har erbjudit h�gsta pris f�r verksamheten och som 1. vid �vertagandet av verksamheten kan uppfylla de krav som anges i 7 9 ��, 2. inte har uteslutits enligt 5 d �, och 3. inte redan har, eller kan f�, r�tt till offentlig ers�ttning f�r sina h�lso- och sjukv�rdstj�nster inom ramen f�r ett s�dant valfrihetssystem som avses i lagen (2008:962) om valfrihetssystem. Efter det att verksamheten �verl�tits till den s�kande som avses i f�rsta stycket, ska regionen ing� samverkansavtal med denne. Samverkansavtalet ska inneh�lla motsvarande villkor som g�llt f�r den �verl�tande l�karens r�tt till ers�ttning. Regionen f�r dock �ndra villkoren om den �verl�tande l�karen godk�nt de nya villkoren och dessa angetts i ans�kningsinbjudan eller annat f�r s�kandena tillg�ngligt underlag. 6 Senaste lydelse 2009:79. 7 Senaste lydelse 2009:79. 8 Senaste lydelse 2009:79. 9 Senaste lydelse 2009:79. 10 Senaste lydelse 2009:79. </div> <div id="page3-div" style="position:relative;width:892px;height:1262px;"> <img width="892" height="1262" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 3 SFS 2019:884 Om den �verl�tande l�karen �terkallar sin anm�lan enligt 5 a � eller om det annars saknas f�ruts�ttningar att fullf�lja �rendet har detta f�rfallit. 5 f �11 Regionen ska utan dr�jsm�l skriftligen underr�tta s�kandena och den �verl�tande l�karen om ett beslut att ing� samverkansavtal enligt 5 e � f�rsta stycket. Detsamma g�ller om �rendet f�rfallit enligt 5 e � sista stycket. 5 g �12 Best�mmelserna om avtalssp�rr, �verpr�vning och skadest�nd i 20 kap. 1, 412, 14, 16 och 1821 �� lagen (2016:1145) om offentlig upp- handling g�ller i fr�ga om ers�ttningsetablering enligt denna lag. Det som s�gs d�r om upphandlande myndighet, kontrakt, upphandling samt leveran- t�r eller anbudsgivare ska i st�llet avse region, samverkansavtal, f�rfarande f�r ers�ttningsetablering respektive s�kande. H�nvisningarna i 20 kap. 1 � f�rsta stycket lagen om offentlig upphand- ling till underr�ttelse enligt 12 kap. 12 � f�rsta stycket eller 19 kap. 29 � ska vid till�mpningen av denna lag i st�llet avse underr�ttelse enligt 5 f � denna lag. H�nvisningarna i 20 kap. 6 � f�rsta stycket och 20 � lagen om offentlig upphandling till andra best�mmelser i den lagen ska vid till�mpningen av denna lag i st�llet avse 5 b5 f �� denna lag. H�nvisningarna i 20 kap. 7, 14 och 21 �� lagen om offentlig upphandling till 1315 �� samma kapitel ska vid till�mpningen av denna lag i st�llet avse 5 h � denna lag. 5 h �13 Vid en ans�kan enligt 20 kap. 4 � 2 lagen (2016:1145) om offentlig upphandling ska r�tten besluta att ett samverkansavtal som har ing�tts i sam- band med en ers�ttningsetablering �r ogiltigt om det har ing�tts utan f�re- g�ende annonsering enligt 5 b �. Ett s�dant samverkansavtal ska ocks� f�rklaras ogiltigt, om det har ing�tts i strid med till�mpliga best�mmelser om �verpr�vning eller avtalssp�rr enligt 5 g � eller f�re en underr�ttelse enligt 5 f �. F�r ogiltighet i s�dana fall kr�vs dessutom att n�gon av de grundl�ggande principerna i 5 c � har �ver- tr�tts och detta har medf�rt att en s�kande har lidit eller kan komma att lida skada. En ans�kan om �verpr�vning enligt f�rsta eller andra stycket ska ha kommit in till f�rvaltningsr�tten inom sex m�nader fr�n det att avtalet in- gicks. Om regionen skriftligen har underr�ttat s�kandena om att sam- verkansavtal har ing�tts, ska ans�kan ha kommit in innan 30 dagar har g�tt fr�n underr�ttelsen. Regionens ansvar m.m.14 6 �15 Regionen ska svara f�r den l�karv�rdsers�ttning som inte t�cks av patientavgiften. Om v�rden har avsett en patient som inte �r bosatt inom regionens omr�de, ska den region inom vars omr�de patienten �r bosatt svara f�r den utbetalda l�karv�rdsers�ttningen, om inte regionerna kommer �verens om n�got annat. Om patienten inte �r bosatt inom n�gon regions omr�de, ska den region inom vars omr�de patienten eller familjemedlemmen �r f�rv�rvsverksam eller, n�r det g�ller en person som �r arbetsl�s, den region inom vars omr�de personen �r registrerad som arbetss�kande, svara f�r den utbetalda l�karv�rdsers�ttningen. 11 Senaste lydelse 2009:79. 12 Senaste lydelse 2016:1151. 13 Senaste lydelse 2016:1151. 14 Senaste lydelse 1995:837. 15 Senaste lydelse 2004:830. </div> <div id="page4-div" style="position:relative;width:892px;height:1262px;"> <img width="892" height="1262" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 4 SFS 2019:884 F�rs�kringskassan f�r efter �verenskommelse med regionen ha hand om utbetalning av l�karv�rdsers�ttning. 9 �16 L�karv�rdsers�ttning l�mnas inte till en l�kare som �r anst�lld i n�gon regions h�lso- och sjukv�rd eller i ett bolag eller annan juridisk person inom h�lso- och sjukv�rden som regionen har ett r�ttsligt best�mmande inflytande i. Ers�ttning kan dock l�mnas om l�karen �r tj�nstledig och vika- rierar f�r en annan l�kare. L�karv�rdsers�ttning l�mnas inte till en l�kare f�r verksamhet inom f�retags- h�lsov�rd eller elevh�lsa som avser medicinska insatser enligt 2 kap. 25 � skollagen (2010:800). 19 �17 En region �r inte skyldig att betala l�karv�rdsers�ttning innan sam- verkansavtal har ing�tts. Om en l�kare har f�tt l�karv�rdsers�ttning med f�r h�gt belopp, f�r regionen �terkr�va det belopp som felaktigt har utbetalats. Regionen f�r i s�dant fall i st�llet avr�kna beloppet fr�n annan fordran fr�n l�karen p� l�kar- v�rdsers�ttning. Om en l�kare trots p�minnelser vid upprepade tillf�llen eller annars i v�sentlig utstr�ckning beg�r l�karv�rdsers�ttning med f�r h�ga belopp eller p� annat felaktigt s�tt, f�r regionen s�tta ned den samlade l�karv�rdsers�tt- ning som beg�rs f�r viss tid till sk�ligt belopp. 20 �18 Till en l�kare som etablerar sig p� en ort inom ett s�rskilt st�d- omr�de ska arvoden enligt 15 � l�mnas med tjugo procents f�rh�jning. Arvodesh�jning enligt f�rsta stycket ska betalas av regionen. Efter tv� �r fr�n etableringen ska h�jningen minskas med fem procentenheter �rligen ner till fem procent. Till en l�kare som har sin verksamhet inom ett s�rskilt st�domr�de ska regionen l�mna s�rskild ers�ttning f�r telefonkonsultationer och medicinskt motiverade hembes�k. Regeringen f�r meddela f�reskrifter om vilka omr�den som ska anses som s�rskilda st�domr�den enligt denna paragraf. 23 �19 Patientavgift enligt denna lag f�r tas ut med h�gst samma belopp som g�ller f�r motsvarande v�rd inom regionen. Om l�karen tar ut en l�gre patientavgift �n vad som �r medgivet enligt f�rsta stycket, ska detta inte p�verka den del av l�karv�rdsers�ttningen som betalas av regionen. Om patientavgiften skulle �verstiga det arvode som l�mnas f�r v�rden, ska mellanskillnaden betalas till regionen. 26 �20 En l�kare som beg�r l�karv�rdsers�ttning ska medverka till att den egna verksamheten kan f�ljas upp och utv�rderas. L�karen ska �rligen till regionen l�mna en redovisning med uppgifter om mottagningens personal och medicintekniska utrustning samt om utf�rda v�rd�tg�rder och antalet patientbes�k. L�karen ska p� beg�ran av regionen l�mna upplysningar och visa upp patientjournal samt �vrigt material som r�r unders�kning, v�rd eller 16 Senaste lydelse 2010:864. 17 Senaste lydelse 2009:79. 18 Senaste lydelse 2009:79. 19 Senaste lydelse 1997:435. 20 Senaste lydelse 2009:79. </div> <div id="page5-div" style="position:relative;width:892px;height:1262px;"> <img width="892" height="1262" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 5 SFS 2019:884 behandling av en patient och som beh�vs f�r kontroll av beg�rd l�karv�rds- ers�ttning. Av 6 � lagen (1998:543) om h�lsodataregister f�ljer att l�karen ocks� ska l�mna uppgifter till h�lsodataregister. Denna lag tr�der i kraft den 1 januari 2020. P� regeringens v�gnar LENA HALLENGREN Lars Hedengran (Socialdepartementet) </div> </div>

Svensk f�rfattningssamling

Lag

om �ndring i lagen (1993:1651) om l�karv�rdsers�ttning

Utf�rdad den 28 november 2019

Enligt riksdagens beslut1 f�reskrivs att 1, 36, 9, 19, 20, 23 och 26 �� och
rubriken n�rmast f�re 6 � lagen (1993:1651) om l�karv�rdsers�ttning ska ha
f�ljande lydelse.

1 �2 Denna lag inneh�ller best�mmelser om vissa ers�ttningar till l�kare i
privat verksamhet i prim�rv�rden och den �ppna h�lso- och sjukv�rden i
�vrigt och om patientavgifter i samband d�rmed (l�karv�rdsers�ttning).

Det som i lagen s�gs om regioner g�ller ocks� kommuner som inte ing�r

i en region.

3 �3 Med v�rd avses i denna lag medicinskt motiverad v�rd, behandling
eller unders�kning som ges av en l�kare eller under l�karens �verinseende
samt r�dgivning som l�mnas av l�kare i f�delsekontrollerande syfte eller i
fr�ga om abort eller sterilisering.

En region f�r, som villkor f�r att l�mna l�karv�rdsers�ttning enligt denna

lag, kr�va remiss f�r v�rd hos en privat verksam l�kare med specialist-
kompetens under f�ruts�ttning att remisskrav g�ller f�r motsvarande v�rd
hos en specialist inom regionen. Remiss f�r dock inte kr�vas f�r l�karv�rd
inom verksamheter som avser barnmedicin, gynekologi eller psykiatri.

4 �4 Om inte annat f�reskrivs avses i denna lag med regionen den region
inom vars omr�de l�karen bedriver eller avser att bedriva sin verksamhet.

5 �5 L�karv�rdsers�ttning enligt denna lag l�mnas endast till l�kare som
har samverkansavtal med regionen r�rande sin verksamhet.

Best�mmelsen om samverkansavtal g�ller inte f�r en vikarie som avses i

10 �.

En l�kare i privat verksamhet som ger v�rd enligt avtal med regionen, f�r

ta emot ers�ttning fr�n regionen p� de villkor och enligt de grunder som
regionen och l�karen kommit �verens om. V�rdavtalet g�ller i st�llet f�r
best�mmelserna i denna lag.

1 Prop. 2018/19:162, bet. 2019/20:KU3, rskr. 2019/20:48.

2 Senaste lydelse 1995:837.

3 Senaste lydelse 2009:79.

4 Senaste lydelse 1995:837.

5 Senaste lydelse 2016:1151.

SFS

2019:884

Publicerad
den

3 december 2019

SFS

2019:884

Vid ing�ende av samverkansavtal och v�rdavtal ska regionen till�mpa

lagen (2016:1145) om offentlig upphandling eller lagen (2008:962) om
valfrihetssystem, om inte annat f�ljer av 5 a5 h ��. Vid en s�dan till�mp-
ning av lagen om offentlig upphandling ska de best�mmelser till�mpas som
g�ller tj�nster av s�dant slag som anges i bilaga 2 till den lagen.

5 a �6 En l�kare som �r verksam med r�tt till ers�ttning enligt denna lag
och som avser att �verl�ta sin verksamhet ska anm�la till regionen om han
eller hon i samband med �verl�telsen vill

s�ga upp sin r�tt till ers�ttning, och
m�jligg�ra f�r annan l�kare att f� ing� samverkansavtal med regionen

med motsvarande villkor (ers�ttningsetablering).

5 b �7 Efter anm�lan enligt 5 a � ska regionen utan dr�jsm�l publicera en
ans�kningsinbjudan om att f� ing� samverkansavtal. Publiceringen ska ske
genom annons i en elektronisk databas, som �r allm�nt tillg�nglig, eller
genom annons i n�gon annan form som m�jligg�r effektiv konkurrens.

Av inbjudan, eller annat f�r s�kande tillg�ngligt underlag, ska framg�
1. vilken verksamhet som ska �verl�tas,
2. vilka villkor som ska g�lla f�r samverkansavtalet,
3. de i 5 e � f�rsta stycket angivna kraven f�r ing�ende av samverkans-

avtal,

4. hur en ans�kan f�r l�mnas, och
5. vilken dag ans�kan senast ska ha kommit in.
S�kande ska ges sk�lig tid att komma in med ans�kningar.

5 c �8 Regionen ska behandla s�kande p� ett likv�rdigt och icke-diskrimi-
nerande s�tt samt iaktta principerna om �ppenhet, �msesidigt erk�nnande
och proportionalitet.

5 d �9 Regionen f�r utesluta en s�kande fr�n att delta i ans�kningsf�r-
farandet i enlighet med vad som f�reskrivs i 7 kap. 1 och 2 �� lagen (2008:962)
om valfrihetssystem. Det som s�gs d�r om upphandlande myndighet ska i
st�llet avse region.

5 e �10 Regionen ska fatta beslut om att ing� samverkansavtal med den
s�kande som har erbjudit h�gsta pris f�r verksamheten och som

1. vid �vertagandet av verksamheten kan uppfylla de krav som anges i 7

9 ��,

2. inte har uteslutits enligt 5 d �, och
3. inte redan har, eller kan f�, r�tt till offentlig ers�ttning f�r sina h�lso-

och sjukv�rdstj�nster inom ramen f�r ett s�dant valfrihetssystem som avses
i lagen (2008:962) om valfrihetssystem.

Efter det att verksamheten �verl�tits till den s�kande som avses i f�rsta

stycket, ska regionen ing� samverkansavtal med denne. Samverkansavtalet
ska inneh�lla motsvarande villkor som g�llt f�r den �verl�tande l�karens r�tt
till ers�ttning. Regionen f�r dock �ndra villkoren om den �verl�tande l�karen
godk�nt de nya villkoren och dessa angetts i ans�kningsinbjudan eller annat
f�r s�kandena tillg�ngligt underlag.

6 Senaste lydelse 2009:79.

7 Senaste lydelse 2009:79.

8 Senaste lydelse 2009:79.

9 Senaste lydelse 2009:79.

10 Senaste lydelse 2009:79.

SFS

2019:884

Om den �verl�tande l�karen �terkallar sin anm�lan enligt 5 a � eller om

det annars saknas f�ruts�ttningar att fullf�lja �rendet har detta f�rfallit.

5 f �11 Regionen ska utan dr�jsm�l skriftligen underr�tta s�kandena och
den �verl�tande l�karen om ett beslut att ing� samverkansavtal enligt 5 e �
f�rsta stycket. Detsamma g�ller om �rendet f�rfallit enligt 5 e � sista stycket.

5 g �12 Best�mmelserna om avtalssp�rr, �verpr�vning och skadest�nd i
20 kap. 1, 412, 14, 16 och 1821 �� lagen (2016:1145) om offentlig upp-
handling g�ller i fr�ga om ers�ttningsetablering enligt denna lag. Det som
s�gs d�r om upphandlande myndighet, kontrakt, upphandling samt leveran-
t�r eller anbudsgivare ska i st�llet avse region, samverkansavtal, f�rfarande
f�r ers�ttningsetablering respektive s�kande.

H�nvisningarna i 20 kap. 1 � f�rsta stycket lagen om offentlig upphand-

ling till underr�ttelse enligt 12 kap. 12 � f�rsta stycket eller 19 kap. 29 � ska
vid till�mpningen av denna lag i st�llet avse underr�ttelse enligt 5 f � denna
lag.

H�nvisningarna i 20 kap. 6 � f�rsta stycket och 20 � lagen om offentlig

upphandling till andra best�mmelser i den lagen ska vid till�mpningen av
denna lag i st�llet avse 5 b5 f �� denna lag.

H�nvisningarna i 20 kap. 7, 14 och 21 �� lagen om offentlig upphandling

till 1315 �� samma kapitel ska vid till�mpningen av denna lag i st�llet avse
5 h � denna lag.

5 h �13 Vid en ans�kan enligt 20 kap. 4 � 2 lagen (2016:1145) om offentlig
upphandling ska r�tten besluta att ett samverkansavtal som har ing�tts i sam-
band med en ers�ttningsetablering �r ogiltigt om det har ing�tts utan f�re-
g�ende annonsering enligt 5 b �.

Ett s�dant samverkansavtal ska ocks� f�rklaras ogiltigt, om det har ing�tts

i strid med till�mpliga best�mmelser om �verpr�vning eller avtalssp�rr
enligt 5 g � eller f�re en underr�ttelse enligt 5 f �. F�r ogiltighet i s�dana fall
kr�vs dessutom att n�gon av de grundl�ggande principerna i 5 c � har �ver-
tr�tts och detta har medf�rt att en s�kande har lidit eller kan komma att lida
skada.

En ans�kan om �verpr�vning enligt f�rsta eller andra stycket ska ha

kommit in till f�rvaltningsr�tten inom sex m�nader fr�n det att avtalet in-
gicks. Om regionen skriftligen har underr�ttat s�kandena om att sam-
verkansavtal har ing�tts, ska ans�kan ha kommit in innan 30 dagar har g�tt
fr�n underr�ttelsen.

Regionens ansvar m.m.14
6 �15 Regionen ska svara f�r den l�karv�rdsers�ttning som inte t�cks av
patientavgiften. Om v�rden har avsett en patient som inte �r bosatt inom
regionens omr�de, ska den region inom vars omr�de patienten �r bosatt svara
f�r den utbetalda l�karv�rdsers�ttningen, om inte regionerna kommer �verens
om n�got annat. Om patienten inte �r bosatt inom n�gon regions omr�de,
ska den region inom vars omr�de patienten eller familjemedlemmen �r
f�rv�rvsverksam eller, n�r det g�ller en person som �r arbetsl�s, den region
inom vars omr�de personen �r registrerad som arbetss�kande, svara f�r den
utbetalda l�karv�rdsers�ttningen.

11 Senaste lydelse 2009:79.

12 Senaste lydelse 2016:1151.

13 Senaste lydelse 2016:1151.

14 Senaste lydelse 1995:837.

15 Senaste lydelse 2004:830.

SFS

2019:884

F�rs�kringskassan f�r efter �verenskommelse med regionen ha hand om

utbetalning av l�karv�rdsers�ttning.

9 �16 L�karv�rdsers�ttning l�mnas inte till en l�kare som �r anst�lld i
n�gon regions h�lso- och sjukv�rd eller i ett bolag eller annan juridisk person
inom h�lso- och sjukv�rden som regionen har ett r�ttsligt best�mmande
inflytande i. Ers�ttning kan dock l�mnas om l�karen �r tj�nstledig och vika-
rierar f�r en annan l�kare.

L�karv�rdsers�ttning l�mnas inte till en l�kare f�r verksamhet inom f�retags-

h�lsov�rd eller elevh�lsa som avser medicinska insatser enligt 2 kap. 25 �
skollagen (2010:800).

19 �17 En region �r inte skyldig att betala l�karv�rdsers�ttning innan sam-
verkansavtal har ing�tts.

Om en l�kare har f�tt l�karv�rdsers�ttning med f�r h�gt belopp, f�r

regionen �terkr�va det belopp som felaktigt har utbetalats. Regionen f�r i
s�dant fall i st�llet avr�kna beloppet fr�n annan fordran fr�n l�karen p� l�kar-
v�rdsers�ttning.

Om en l�kare trots p�minnelser vid upprepade tillf�llen eller annars i

v�sentlig utstr�ckning beg�r l�karv�rdsers�ttning med f�r h�ga belopp eller
p� annat felaktigt s�tt, f�r regionen s�tta ned den samlade l�karv�rdsers�tt-
ning som beg�rs f�r viss tid till sk�ligt belopp.

20 �18 Till en l�kare som etablerar sig p� en ort inom ett s�rskilt st�d-
omr�de ska arvoden enligt 15 � l�mnas med tjugo procents f�rh�jning.

Arvodesh�jning enligt f�rsta stycket ska betalas av regionen. Efter tv� �r

fr�n etableringen ska h�jningen minskas med fem procentenheter �rligen ner
till fem procent.

Till en l�kare som har sin verksamhet inom ett s�rskilt st�domr�de ska

regionen l�mna s�rskild ers�ttning f�r telefonkonsultationer och medicinskt
motiverade hembes�k.

Regeringen f�r meddela f�reskrifter om vilka omr�den som ska anses som

s�rskilda st�domr�den enligt denna paragraf.

23 �19 Patientavgift enligt denna lag f�r tas ut med h�gst samma belopp
som g�ller f�r motsvarande v�rd inom regionen.

Om l�karen tar ut en l�gre patientavgift �n vad som �r medgivet enligt

f�rsta stycket, ska detta inte p�verka den del av l�karv�rdsers�ttningen som
betalas av regionen.

Om patientavgiften skulle �verstiga det arvode som l�mnas f�r v�rden,

ska mellanskillnaden betalas till regionen.

26 �20 En l�kare som beg�r l�karv�rdsers�ttning ska medverka till att den
egna verksamheten kan f�ljas upp och utv�rderas. L�karen ska �rligen till
regionen l�mna en redovisning med uppgifter om mottagningens personal
och medicintekniska utrustning samt om utf�rda v�rd�tg�rder och antalet
patientbes�k.

L�karen ska p� beg�ran av regionen l�mna upplysningar och visa upp

patientjournal samt �vrigt material som r�r unders�kning, v�rd eller

16 Senaste lydelse 2010:864.

17 Senaste lydelse 2009:79.

18 Senaste lydelse 2009:79.

19 Senaste lydelse 1997:435.

20 Senaste lydelse 2009:79.

SFS

2019:884

behandling av en patient och som beh�vs f�r kontroll av beg�rd l�karv�rds-
ers�ttning.

Av 6 � lagen (1998:543) om h�lsodataregister f�ljer att l�karen ocks� ska

l�mna uppgifter till h�lsodataregister.

Denna lag tr�der i kraft den 1 januari 2020.

P� regeringens v�gnar

LENA HALLENGREN

Lars Hedengran
(Socialdepartementet)

;

Tjänster

Utbildningar

Juridisk rådgivning

SFS 2019:884 Lag om ändring i lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning

Om Lagboken.se