SFS 1982:782
Lag
Utkom från trycket
oHi ändring i lagcH (1966:293) om beredande av sluten
den 3 augusti 1982
psykiatrisk vård i vissa fall;
utfärdad den 24 juni 1982.
1900
' Prop. 1981/82:72, SoU 53, rskr 383.
ig
cnj
C!
tr-;,
Enligt riksdagens beslut' föreskrivs i fråga om lagen (1966:293) om
beredande av sluten psykiatrisk vård i vissa fall
ti
dels att nuvarande 36 a § skall betecknas 36 §,
dels att nuvarande 37 och 38 §§ skall b etecknas 38 respektive 39 §§,
dels att 1-12, 15-18, 22, 24, 28-30, 35 och nya 36 §§ skall ha nedan
angivna lydelse,
dels att i lagen skall inf öras två nya paragrafer, 20 a och 37 §§, av nedan
angivna lydelse.
Till följd härav kommer lagen att ha följande lydelse från och med den
dag då denna lag träder i kraft.
tSr:
t";
¬
Inledande bestämmelser
1982:782
1
Den som lider av psykisk sjukdom får oberoende av eget samtycke
beredas sluten psykiatrisk vård med stöd av denna lag, om sådan vård är
oundgängligen påkallad med hänsyn till sjukdomens art och grad och till att
han
a) dels till följd av sjukdomen uppenbarligen saknar sjukdomsinsikt eller
till följd av beroende av narkotiska medel uppenbarligen är ur stånd att rätt
bedöma sit t behov av vård, dels kan få sitt tillstånd avsevärt förbättrat
genom vården eller avsevärt försämrat om vården uteblir,
b) till följd av sjukdomen är farlig för annans personliga säkerhet eller
fysiska eller psykiska hälsa eller för eget liv,
c) till följd av sjukdomen är ur stånd att taga vård om sig själv,
d) till följd av sjukdomen har ett för närboende eller andra grovt störan
de levnadssätt eller
e) till följd av sjukdomen är farlig för annans egendom eller annat av
lagstiftningen skyddat intresse som icke avses under b).
Med psykisk sjukdom jämställes i d enna lag psykisk abnormitet, som
icke är psykisk sjukdom eller utgöres av hämning i förståndsutvecklingen.
2
Vård enligt de nna lag bereds på sjukhus som drivs av staten, lands
tingskommun e ller kommun som ej tillhör landstingskommun. Vård får
efter regeringens bestämmande beredas även på annan vårdinstitution.
Vad i denna lag sägs om sjukhus gäller även sådana institutioner.
Vad som sägs om överläkare i denna lag gäller även biträdande överläka
re som anförtrotts särskild sjukavdelning. Regeringen eller den myndighet
som regeringen bestämmer får uppdra åt annan läkare att fullgöra uppgifter
som enligt denna lag ankommer på överläkare.
För behandling av vissa frågor enligt denna lag finnas utskrivnings
nämnder med de verksamhetsområden regeringen bestämmer och en för
riket gemensam psykiatrisk nämnd.
Intagning
3 § Intagning på sjukhus med stöd av denna lag grundas på vårdintyg
eller på domstols förordnande enligt 31 kap. 3 § brottsbalken. Intagning på
grund av omständighet som avses i 1 § första stycket e) far ske endast
enligt domstols förordnande enligt nyssnämnda bestämmelse.
4 §'' Vårdintyg far utfärdas endast i o medelbar anslutning till per sonlig
undersökning av den som intyget avser.
Undersökning för vårdintyg far företas endast om det finns skälig anled
ning därtill.
Undersökningsläkaren skall se till att vårdintyget sänds till det sjukhus
där intagningen avses ske.
^ Senaste lydelse 1971:638. � ndringen innebär att tredje och fjärde styckena upp
hävs.
'Senaste lydelse 1974:581.
^Senaste lydelse 1981:218.
1901
¬
\
SFS 1982:782
5
Vårdintyg skall, om annat ej följer av 7 § andra stycket, innehålla
dels uttalande att sannolika skäl föreligger för att den som intyget avser
lider av psykisk sjukdom och för att sluten psykiatrisk vård är oundgängli
gen påkallad med hänsyn till sjukdomens art och grad och till någon eller
några av de i I § första stycket a)-d) angivna omständigheterna, dels
redogörelse för sjukdomen och de omständigheter i övrigt som föranleder
vårdbehovet.
Regeringen får förordna att vårdintyg vid krig eller krigsfara icke behö
ver innehålla redogörelse som avses i första stycket.
6
Behörig att utfärda vårdintyg är legitimerad läkare. Från detta krav
får socialstyrelsen medge undantag om särskilda skäl föreligger. Vårdintyg
med åberopande av omständighet som avses i 1 § första stycket a) får dock
utfärdas endast av läkare som har specialistkompetens inom gruppen psy
kiska sjukdomar eller erhållit socialstyrelsens tillstånd att utfärda vårdin
tyg av detta slag.
Vårdintyg får ej godtas för intagning på en klinik där den läkare som har
utfärdat intyget tjänstgör.
Om fråga uppkommer att bereda vård enligt denna lag av en patient som
på egen begäran är intagen för psykiatrisk vård på sjukhus, får undantag
göras från bestämmelsen i andra stycket, om det skulle uppstå betydande
olägenhet av att anlita annan läkare.
Vid utfärdande av vårdintyg gäller bestämmelserna i 4 och 5 §§ f örvalt
ningslagen (1971:290) även fö r läkare som utövar yrket enskilt.
1902
7 § Föreligga sannolika skäl för att någon lider av psykisk sjukdom och
är farlig för annans personliga säkerhet eller eget liv, äger polismyndighet
omhändertaga honom, om fara är i dröjsmål.
Friges den omhändertagne icke omedelbart, skall polismyndigheten ge
nast föranstalta om undersökning som avses i 4 § första s tycket. Utfärdas
vårdintyg, skall polismyndigheten genast föranstalta om att den omhänder
tagne tas in på sjukhus för sluten psykiatrisk vård. I fall som avses i denna
paragraf behöver vårdintyget icke innehålla annat än uttalande att sannoli
ka skäl föreligger för att den omhändertagne på grund av psykisk sjukdom
är i b ehov av sluten psykiatrisk vård och för att han ä r farlig för annans
personliga säkerhet eller eget liv jämte en redogörelse för de iakttagelser
på vilka läkaren grundar sin uppfattning.
Sker intagning enligt 8 §, skall polismyndigheten senast andra dagen
efter dagen för intagningen tillställa överläkaren protokoll rörande de
omständigheter som föranlett undersökning för vårdintyg.
Utfärdas icke vårdintyg eller beslutas ej om intagning, får den omhän
dertagne icke längre kvarhållas av polismyndigheten med stöd av denna
lag.
Bestämmelserna i andra-fjärde styckena skall icke tillämpas om den
omhändertagne redan intagits på sjukhus med stöd av denna lag och icke
utskrivits därifrån enligt 16 §. Friges den omhändertagne i såd ant fal! icke
omedelbart av polismyndigheten, skall han genast föras till sjukhus.
' Senaste lydelse 1974:581. � ndrin gen innebär bl, a. att första stycket upphävs.
^ Senaste lydelse 1971: 638. � ndringen innebär bl. a. att andra stycket upphävs.
¬
8 § �verensstämmer vårdintyget med fö reskrifterna i 5� 7 §§ och före-
SFS 1982:782
ligger sannolika skäl för att vård kan beredas med stöd av denna lag, får
den som vårdintyget avser tas in på sjukhus.
Vårdintyget får ej godtas som underlag för ett intagningsbeslut om det är
utfärdat mer än Qorton dagar före beslutet.
Om intagning beslutar överläkaren. Om särskilda skäl föreligger, får han
överlåta på annan läkare vid sjukhuset att besluta om intagning.
Beslut enligt denna paragraf får, utom i sådana fall som avses i 6 § tredje
stycket, inte meddelas av samma läkare som har utfärdat vårdintyget.
Utskrivningsnämnden skall genast underrättas om intagningsbeslutet i fall
när det enligt 10 § åvilar nämnden att pröva behovet av vård.
9 § Sker intagning enligt 8 §, skall överläkaren efter undersökning av
patienten snarast möjligt och senast åttonde dagen efter dagen för intag
ningen pröva om vård kan beredas patienten med stöd av denna lag.
Finner överläkaren att vård kan beredas med stöd av denna lag, skall
han besluta att patienten även i fortsättningen skall vara intagen på sjukhu
set. I annat fall skall överläkaren omedelbart skriva ut patienten.
10 § Beslut enligt 9 § skall i stället fattas av utskrivningsnämnden om
1. intagningen, i fall som avses i 6 § tredje stycket, har grundats på ett
vårdintyg som har utfärdats av överläkaren eller annan läkare vid den
klinik där intagningen har skett eller
2. jäv enligt 4 § förvaltningslagen (1971:290) har förelegat mot den som
utfärdat vårdintyget eller beslutat om intagningen eller om sådant jäv
föreligger mot överläkaren.
Utan hinder av första stycket får överläkaren fatta beslut som ej kan
anstå. Sådant beslut skall ofördröjligen underställas nämndens prövning.
11 § Beslut enligt 8, 9 eller 10 § gäller fortfarande, om patienten överförs
till annat sjukhus utan att ha utskrivits enligt 16 §.
12 §' Har någon genom lagakraftvunnen dom överlämnats till sluten
psykiatrisk vård, skall socialstyrelsen föranstalta om att han utan dröjsmål
intages på sjukhus för sådan vård. � r han redan intagen på sjukhus för
sluten psykiatrisk vård, skall han i fortsättningen anses intagen på grund av
domstolens förordnande.
� r den dömde häktad skall vad som sägs i första stycket gälla även om
domen ej har vunnit laga kraft under förutsättning att den dömde och
åklagaren medger att intagning får ske.
Bestämmelser om patienterna
13 § Den som är intagen på sjukhus med stöd av denna lag får hindras att
lämna sjukhuset och får i övrigt underkastas det tvång som är nödvändigt
med hänsyn till ä ndamålet med vården eller för att skydda honom själv
eller omgivningen.
' Senaste lydelse 1969:212.
1903
¬
\
SFS 1982:782
14 § Patient kan få tillstånd att vistas på egen hand utom sjukhusområdet
under viss del av dygnet eller tillfälligt under visst antal dygn, om det icke
medför fara för annans personliga säkerhet eller hans eget liv. Sådant
tillstånd far förbindas med särskilda föreskrifter.
Om tillstånd att vistas på egen hand utom sjukhusområdet beslutar
överläkaren, om annat ej följer av tredje stycket. Om särskilda skäl förelig
ga, äger han beträffande viss patient överlåta på annan läkare vid sjukhuset
att besluta om tillstånd.
I fråga om patient som avses i 17 § andra stycket beslutar utskrivnings-
nämnden om tillstånd att vistas på egen hand utom sjukhusområdet.
Nämnden äger beträffande viss patient överlåta på överläkaren att besluta
om tillstånd.
�verläkaren far återkalla tillstånd att vistas på egen hand utom sjukhus
området, om förhållandena påkalla det. Om särskilda skäl föreligga, äger
han beträffande viss patient överlåta på annan läkare vid sjukhuset att
återkalla tillstånd.
15
Om det finns särskilda skäl, får överläkaren eller den han har
bemyndigat ta del av innehållet i brev eller annan handling som kommer till
en patient eller som en patient önskar avsända.
Kan vidarebefordrande av en handling som kommer till en patient med
föra fara för ordningen eller säkerheten på sjukhuset eller vara olämpligt
med hänsyn till s yftet med vården eller kan en handling som en patient
önskar avsända föranleda betydande olägenhet för honom eller annan
person, får handlingen kvarhållas. Beslut att kvarhålla en handling fattas
av utskrivningsnämnden efter framställning av överläkaren. I avvaktan på
nämndens beslut får överläkaren ta hand om handlingen.
En handling som är ställd till utskri vningsnämnden, psykiatriska nämn
den, socialstyrelsen, hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, förtroende
nämnden, justitiekanslem eller någon av riksdagens ombudsmän skall
vidarebefordras utan granskning. Vad nu har sagts skall också gälla en
handling som är ställd till offentlig försvarare för patienten.
En handling som är ställd till eller avsedd för annan myndighet än dem
som anges i tredje stycket och som rör mål e ller ärende, vari patienten
själv får föra talan, får granskas men inte kvarhållas. Detsamma gäller en
handling som är ställd till eller avsedd för en advokat som ej är offentlig
försvarare eller någon som är biträde enligt rättshjälpslagen (1972:429).
Visar det sig att en handling, som är ställd till annan mottagare än dem
som anges i tredje stycket, är avsedd för någon av dessa, skall den
vidarebefordras.
Utskrivning
16 § Den som beretts vård med stöd av beslut enligt 9 eller 10 § eller på
grund av domstols förordnande skall ofördröjligen utskrivas, om förutsätt
ningar enligt I § fö r att bereda honom vård icke längre föreligger. Sådana
omständigheter som avses i 1 § först a stycket e) får icke utgöra grund för
1904
" Senaste lydelse 1973:129.
¬
kvarhållande i annat fall än då patienten beretts vård på grund av domstols
SFS 1982:782
förordnande.
Frågan om utskrivning skall prövas fortlöpande.
1
17 § ' Om utskrivning beslutar överläkaren, om annat ej följer av andra
stycket. Han äger hänskjuta frågan om utskrivning till utskrivningsnämn
den.
Utskrivningsnämnden beslutar om utskrivning enligt 16 § av patient som
intagits på grund av domstols förordnande eller som under inflytande av
psykisk sjukdom begått brott mot annans personliga säkerhet, för vilket
åtal icke väckts, eller som varit intagen i kriminalvårdsanstalt för under
gående av påföljd för brott och under tiden för anstaltsvården eller i
samband med att denna upphört intagits för sluten psykiatrisk vård med
stöd av denna lag och icke skall återföras till anstalten.
När anledning föreligger till utskrivning av patient som avses i andra
stycket, skall överläkaren ofördröjligen anmäla detta hos nämnden.
Utskrivningsnämnden får även i and ra fall än som förut sagts skriva ut
en patient.
18 § Patienten eller hans make, om makarna sammanbodde vid tiden för
intagningen, eller annan, som då stadigvarande sammanbodde med honom
eller hans barn, fader, moder, syskon, förmyndare eller gode man får göra
ansökan om utskrivning.
Ansökan hos utskrivningsnämnden göres skriftligen. Om patient som
avses i 17 § andra stycket ger till känna att han icke vill vara intagen på
sjukhuset, skall han genom överläkarens försorg underrättas om sin möj
lighet att ansöka om utskrivning och tillfälle beredas honom att upprätta
erforderliga handlingar.
Utskrivningsnämnden är icke skyldig att pröva ansökan om utskrivning
förrän en månad förflutit från prövningen av tidigare ansökan.
18 a § Har beträffande någon som är patient enligt denna lag beslut
meddelats om avvisning eller utvisning enligt utlänningslagen (1980:376)
eller utlämning enligt lagen (1957:668) om utlämning för brott eller lagen
(1959:254) om utlämning för brott till Danmark, Finland, Island och Norge
eller lagen (1970:375) om utlämning till Danmark, Finland, Island eller
Norge f ör verkställighet av beslut om vård eller behandling, skall han
utskrivas, om det begärs av den myndighet som skall verkställa beslutet
och hans tillstånd tillåter sådan verkställighet.
Beträffande utskrivning som nu sagts gäller 17 §.
19 § Patient får utskrivas på försök om särskilda skäl föreligga och det
icke medför fara för annans personliga säkerhet eller hans eget liv.
Utskrivning på försök skall avse viss tid, högst sex månader som kan
förlängas med högst sex månader åt gången. Patienten får åläggas att
iakttaga särskilda föreskrifter och ställas under tillsyn av lämplig person.
Bestämmelserna i 17 och 18 §§ avse även utskrivning på försök.
'
Senaste lydelse 1974:206.
1905
120-SFS 1982
¬
\
SFS 1982:782
20 § Den som utskrivits på försök får återintagas på sjukhuset, om för
hållandena påkalla det.
Om återintagning beslutar överläkaren. Om särskilda skäl föreligga, äger
han beträffande viss patient överlåta på annan läkare vid sjukhuset att
besluta om återintagning.
20 a § Har en patient vårdats på sjukhus under tre månader efter intag
ningen med stöd av denna lag och anser överläkaren att patienten behöver
fortsatt sådan vård, skall överläkaren snarast anmäla detta till utskriv
ningsnämnden. I anmälan skall läkaren ange skälen för sitt ställningstagan
de.
Finner utslcrivningsnämnden efter en sådan anmälan beträffande en viss
patient skäl därtill, skall nämnden ta upp fråga om utskrivning enligt 16 §
eller om utskrivning på försök.
Efter den i för sta stycket angivna anmälan skall motsvarande anmälan
ske var sjätte månad så länge patienten vårdas på sjukhuset.
Besvär m. m.
21 § Talan får föras mot läkares beslut enligt denna lag, om läkaren
intagit någon på sjukhus eller enligt 9 § andra stycket beslutat att patient
alltjämt skall vara intagen på sjukhus,
lämnat begäran om tillstånd att vistas på egen hand utom sjukhusområ
det helt eller delvis utan bifall eller återkallat sådant tillstånd,
avslagit ansökan om utskrivning i annat fall än som avses i 18 a § eller
om utskrivning på försök,
i samband med utskrivning på försök ålagt patient att iakttaga särskilda
föreskrifter eller ställt honom under tillsyn eller
återintagit patient under utskrivning på försök.
I övrigt får talan icke föras mot läkares beslut enligt denna lag.
Talan föres hos utskrivningsnämnden genom besvär.
22 §'° Talan får föras mot utskrivningsnämnds beslut, om nämnden
ogillat besvär över beslut om intagning eller beslut enligt 9 § andra
stycket,
enligt 10 § beslutat att en patient alltjämt skall vara intagen på sjukhus,
avslagit ansökan om utskrivning i annat fall än som avses i 18 a § eller
om utslcrivning på försök eller ogillat besvär över läkares beslut om avslag
på sådan ansökan,
i samband med utslcrivning på försök ålagt patienten att iaktta särskilda
föreskrifter, ställt honom under tillsyn eller lämnat besvär över läkares
beslut i sådana frågor helt eller delvis utan bifall eller
i annat fall beslutat att utskrivning eller utskrivning på försök ej skall
ske.
I öv rigt får talan mot utskrivningsnämnds beslut enligt denna lag föras
endast i fall som avses i 26 §.
Talan föres hos psykiatriska nämnden genom besvär.
1906
Senaste lydelse 1980: 381.
¬