SFS 2008:790 Förordning om ändring i förordningen (2008:193) om statligt tandvårdsstöd
Källa Regeringskansliets rättsdatabaser m.fl.
1
Svensk författningssamling
Förordning
om ändring i förordningen (2008:193) om statligt
tandvårdsstöd;
utfärdad den 2 oktober 2008.
Regeringen föreskriver att bilagorna 1 och 2 till förordningen (2008:193)
om statligt tandvårdsstöd ska ha följande lydelse.
Denna förordning träder i kraft den 10 november 2008.
På regeringens vägnar
CRISTINA HUSMARK-PEHRSSON
Lars Hedengran
(Socialdepartementet)
SFS 2008:790
Utkom från trycket
den 14 oktober 2008
2
SFS 2008:790
Bilaga 1 Ersättningsregler
1
1
Senaste lydelse 2008:432.
1001
Basundersökning
–
101, 102, 103, 104, 105, 106,
121, 122, 123, 124, 125, 126,
141, 161, 162, 163, 191
1301
Mindre omfattande under-
sökning
–
103, 105, 121, 122, 123, 124,
125, 126, 141, 161, 162, 163,
191
1302
Utredning, omfattande
–
104, 105, 106, 121, 122, 123,
124, 125, 126, 141, 161, 162,
163, 191
3042
Mucosit (inflammation i
slemhinnan runt implantat)
–
162, 203, 301, 302, 303, 311,
341, 342, 362, 491, 492
3043
Parodontit (akut, aggressiv,
med genetisk koppling och
kronisk tandlossning)
–
162, 203, 301, 302, 303, 311,
341, 342, 362, 401, 402, 403,
404, 441, 442, 491, 492
3044
Peri-implantit
–
162, 301, 302, 303, 311, 341,
342, 362, 405, 429, 441, 443,
491, 492, 882
3045
Pericoronit
–
301, 302, 362, 401, 402, 403,
404, 405, 491
3046
Andra sjukdomar och till-
stånd i tandköttet och väv-
naderna kring tänder och
tandimplantat
–
162, 163, 301, 302, 303, 311,
341, 342, 362, 401, 402, 403,
404, 405, 441, 442, 443, 491,
492
3051
Sjukdomar i tandpulpan
och de periradikulära väv-
naderna
C.1
163, 301, 302, 303, 362, 401,
402, 403, 404, 405, 491, 501,
502, 503, 504, 521, 522, 523,
541, 591
3061
Luxation av tand vid
trauma
–
301, 302, 303, 362, 401, 402,
403, 404, 405, 491
4073
Omfattande defekt i tand p.g.a.
erosion in i dentinet på lingual-
ytan
D.1, D.2, D.3, D.5
202, 203, 204, 301, 302, 303,
311, 362, 401, 402, 403, 404,
405, 491, 501, 502, 503, 504,
521, 522, 523, 591, 801, 802,
803, 891
4074
Defekt i tand p.g.a. extern
resorbtion
D.4, D.5
362, 401, 402, 403, 404, 405,
441, 491, 492, 701, 702, 703,
704, 705
4075
Infraocklusion
D.4, D.5
362, 701, 702, 703, 704, 705,
706, 707
4076
Infraocklusion där minst
1/3 av kronhöjden är under
ocklusionsplanet
D.1, D.5
362, 401, 402, 403, 404, 405,
491
och
a) 701, 702, 703, 704, 705,
706, 707
eller
b) 801, 802, 803, 891
3
SFS 2008:790
4077
Mineraliseringsstörning med
defekt av ringa omfattning
D.4, D.5
Ersättningsberättigande endast
för tand i position 3-3.
362, 701, 702, 703, 704, 705,
706, 707
4078
Extremt missfärgad tand
D.1, D.5
Ersättningsberättigande endast
för tandsubstans på rotfylld
tand i position 3-3 i överkäken.
Missfärgningen ska vara mör-
kare än mörkaste färg på en
Vita-skala (Lumin®Vacuum-
Farbskala, Vita Zahnfabrik, H.
Rauter GmbH & Co., Bad
Säckingen, Tyskland) samt av-
vika minst fyra steg jämfört
med omgivande tänder.
362, 801, 802, 803, 891
4079
Symptomgivande sprickbild-
ning i kuspar
D.2, D.4, D.5
301, 302, 303, 362, 401, 402,
403, 404, 405, 491, 501, 502,
503, 504, 521, 522, 591, 701,
702, 703, 704, 705, 706, 707,
708
4080
Substansförlust i tand. Fraktur
av kronsubstans.
D.2, D.4, D.5
301, 302, 303, 362, 401, 402,
403, 404, 405, 491, 501, 502,
503, 504, 521, 522, 701, 702,
703, 704, 705, 706, 707, 708
4081
Omfattande substansförlust i
tand. Fraktur av kronsubstans.
D.1, D.2, D.3, D.5
301, 302, 303, 362, 401, 402,
403, 404, 405, 491, 501, 502,
503, 504, 521, 522, 523, 591
och
a) 701, 702, 703, 704, 705,
706, 707, 708
eller
b) 801, 802, 803, 891
4471
Bristande kontaktpunkt mellan
två tänder
D.4, D.5
Villkoret är att minst en av de
approximala tandytorna har en
fyllning.
341, 362, 401, 402, 403, 404,
405, 491, 701, 702, 703, 704,
705, 706, 707, 708
4771
Förlust av fyllningsmaterial,
fyllningsfraktur utan samtidig
karieslesion
D.4, D.5
301, 302, 303, 362, 401, 402,
403, 404, 405, 491, 701, 702,
703, 704, 705, 706, 707, 708
4772
Omfattande förlust av fyll-
ningsmaterial, fyllningsfraktur
D.1, D.2, D.3, D.5
301, 302, 303, 362, 401, 402,
403, 404, 405, 491, 501, 502,
503, 504, 521, 522, 523, 591
och
a) 701, 702, 703, 704, 705,
706, 707, 708
eller
b) 801, 802, 803, 891
4881
Lossnad fasad på krona
D.4, D.5
301, 302, 303, 362, 401, 402,
403, 404, 405, 491, 701, 702,
703, 704, 705, 811, 891
4882
Lossnad krona eller frakture-
rad krona. Med krona avses la-
boratorieframställd krona/onlay
eller laboratorieframställd
emaljretinerad konstruktion.
D.1, D.2, D.3, D.5
301, 302, 303, 362, 401, 402,
403, 404, 405, 491, 523, 591
och
a) 701, 702, 703, 704, 705,
706, 707, 708
eller
b) 801, 802, 803, 811, 891
4
SFS 2008:790
För reparativ vård gäller generellt följande villkor för ersättning.
Reparativ vård är ersättningsberättigande endast vid en aktiv skada.
Med aktiv skada avses
– dentinkariesangrepp som måste åtgärdas,
– fraktur av sådan omfattning att den måste åtgärdas med reparation,
– abrasion med pågående slitage, eller
– pågående erosion.
För reparativ vård gäller vidare
dels
de villkor som anges specifikt för olika
diagnoser/tillstånd,
dels
, i den mån det anges för respektive diagnos/till-
stånd, följande villkor för ersättning.
D.1
Dokumentation
Om kronterapi utförs ska diagnos/tillstånd dokumenteras med röntgen, foto
eller modell innan åtgärden påbörjas.
D.2
Undantag rotbehandlingsåtgärder
Rotbehandlingsåtgärder (500-åtgärder) är inte ersättningsberättigande för
tand i position 8.
D.3
Kronregel
Vid en omfattande defekt är kronterapi ersättningsberättigande för tand i po-
sition 1–6 eller i position 7 förutsatt att tand 6 i aktuell kvadrant saknas och
antagonist finns.
Med antagonist menas naturlig tand, rekonstruktion på tand/implantat, el-
ler protestand i motstående käke, vilken ger tuggkontakt mot tand i position
7 i aktuell kvadrant.
Omfattande defekt innebär a) att defekten omfattar minst fyra av fem ytor
på premolar/molar och tre av fyra ytor på framtand/hörntand samt inbegriper
incisalskäret, eller b) att 2/3 av tandens kronvolym är förlorad. Defekt inbe-
griper även ytor som har ersatts av fyllningsmaterial.
Omfattande defekt vid abrasion och tandslitage innebär att dentinet blot-
tats och att tandens kliniska krona reducerats med minst 1/3.
Omfattande defekt vid erosion innebär att dentinet på lingual- och ocklu-
salytan har blottats och en övervägande del av emaljen har försvunnit.
D.4
Utbyte av åtgärd, krona
Om patienten väljer en behandling i form av en krona (åtgärd 801 och 802
eller åtgärd 801 och 803), beräknas tandvårdsersättning för åtgärd 703 om
defekten avser en fram- eller hörntand, eller för åtgärd 706 om defekten av-
ser en molar eller premolar. Tandvårdsersättning beräknas dock på det lägsta
av följande tre belopp: referenspriset för den ersättningsberättigande åtgär-
den (703 för fram- eller hörntand, 706 för molar eller premolar), eller refe-
renspriserna eller vårdgivarens priser för den aktuella patienten för de fak-
tiskt utförda åtgärderna (åtgärd 801 och 802 eller åtgärd 801 och 803).
5
SFS 2008:790
E. Rehabiliterande och habiliterande vård
Diagnos-
kod
Diagnos/tillstånd
Villkor för ersättning
(kodförklaring, se nedan)
Koder för
ersättningsberättigande
tandvårdsåtgärder
(kodförklaring, se bilaga 2)
5001
Helt tandlös underkäke
E.2, E.3, E.7, E.8, E.9
362, 423, 424, 425, 426, 491,
492, 827, 829, 865, 871, 874,
878, 891
5002
Helt tandlös överkäke
E.2, E.3, E.7, E.8, E.9
362, 423, 424, 425, 426, 427,
428, 430, 491, 492, 828, 829,
861, 862, 863, 871, 872, 873,
874, 875, 876, 878, 891
5005
Partiell tandlöshet oavsett antal
tänder och där tandlöshetstill-
ståndet ska åtgärdas med avtag-
bar protes
E.5, E.8, E.9, E.11
Urtagskrona (åtgärd 801 och
802 eller 803) ersätts där det
behövs.
362, 801, 802, 803, 806, 808,
821, 822, 823, 824, 825, 826,
827, 828, 829, 835, 891
5011
Enkelsidig friändstandlöshet
där samtliga tänder i position
5–8 saknas
E.2, E.3, E.4, E.5, E.6, E.9,
E.11
Behandling med tandstödd bro
(åtgärderna 801x2, 804x1, vid
rotfyllda stödtänder 802 och/el-
ler 803 (högst 2 totalt)) med
högst två stöd (åtgärd 801) och
ett broled (åtgärd 804) distalt
placerat är ersättningsberätti-
gande.
362, 801(högst 2), 802 eller
803 (högst 2 totalt), 804
(högst 1), 891
5012
Enkelsidig friändstandlöshet
där samtliga tänder i position
4–8 saknas
E.2, E.3, E.5, E.6, E.9, E.11
Behandling med tandstödd bro
(åtgärd 801–804) med två stöd
(åtgärd 801) och ett hängande
broled (åtgärd 804) är ersätt-
ningsberättigande.
Vid implantatstödd protetik
är högst två implantat (åtgärd
851) ersättningsberättigande.
Hängande broled (åtgärd 853)
är inte en ersättningsberätti-
gande åtgärd.
362, 421, 422, 423, 424, 427,
428, 430, 491, 492, 801
(högst 2), 802 eller 803
(högst 2 totalt), 804 (högst 1),
851 (högst 2), 852 (högst 2),
891
5013
Enkelsidig friändstandlöshet
där samtliga tänder i position
3–8 saknas
E.2, E.3, E.5, E.6, E.9, E.11
Vid implantatstödd protetik är
högst två implantat (åtgärd
851) och ett hängande broled
(åtgärd 853) ersättningsberätti-
gande.
362, 421, 422, 423, 424, 427,
428, 430, 491, 492, 801
(högst 2), 802 eller 803
(högst 2 totalt), 804 (högst 1),
851 (högst 2), 852 (högst 2),
853 (högst 1), 891
5014
Enkelsidig friändstandlöshet
där samtliga tänder i position
2–8 saknas
E.2, E.3, E.5, E.6, E.9, E.11
Vid implantatstödd protetik är
högst tre implantat (åtgärd 851)
och ett hängande broled (åtgärd
853) eller högst två implantat
och två hängande broled ersätt-
ningsberättigande.
362, 421, 422, 423, 424, 427,
428, 430, 491, 492, 801
(högst 2), 802 eller 803
(högst 2 totalt), 804 (högst 1),
851 (högst 3 enligt villkor),
852 (högst 3 enligt villkor),
853 (högst 2 enligt villkor),
891
6
SFS 2008:790
5015
Enkelsidig friändstandlöshet
där samtliga tänder i position
1–8 saknas
E.2, E.3, E.5, E.6, E.9, E.11
Vid implantatstödd protetik är
högst tre implantat (åtgärd 851)
och två hängande broled (åt-
gärd 853) eller högst två im-
plantat och tre hängande broled
ersättningsberättigande.
362, 891
och
a) 801 (högst 2), 802 eller
803 (högst 2 totalt), 804
(högst 1)
eller
b) 421, 422, 423, 424, 427,
428, 430, 491, 492, 851
(högst 3 enligt villkor), 852
(högst 3 enligt villkor), 853
(högst 3 enligt villkor)
5033
Tvåtandslucka inom position
5-5
E.2, E.3, E.4, E.5, E.6, E.9,
E.11
Vid tandlöshet i position 5 och
6 kan bron utsträckas till posi-
tion 7.
362, 801 (högst 2), 802 eller
803 (högst 2 totalt), 804
(högst 2), 805 (högst 2), 891
5034
Tretandslucka. Avsaknad av tre
bredvidliggande tänder varav
minst en inom position 5-5.
E.2, E.3, E.5, E.6, E.9, E.11
Åtgärd för tandstödd bro (åt-
gärderna 801–805) är ersätt-
ningsberättigande vid tretands-
lucka enligt följande. Saknade
tänder inom position 5-5 ersätts
med ett hängande led (åtgärd
804) per saknad tand. Ett eller
två brostöd (åtgärd 801) på var
sida om tandluckan ersätts. Vid
tandlöshet i position 4, 5 och 6
kan bron utsträckas till position
7. Saknas tre tänder i position
5, 6 och 7 är tandstödd bro med
två stöd (åtgärd 801) och ett
hängande led (åtgärd 804) er-
sättningsberättigande.
Implantatstödd protetik (åt-
gärderna 421–424, 851–853) är
ersättningsberättigande enligt
följande. Saknade tänder inom
position 5-5 ersätts med högst
två implantat (åtgärd 851) då
två bredvidliggande tänder sak-
nas inom position 5-5 och med
två implantat (åtgärd 851) och
ett hängande broled (åtgärd
853) när tre bredvidliggande
tänder saknas inom position
5-5.
362, 421, 422, 423, 424, 427,
428, 430, 491, 492, 801
(högst 4), 802 eller 803
(högst 4 totalt), 804 (högst 3),
805 (högst 4), 851 (högst 2),
852 (högst 2), 853 (högst 1),
891
5035
Fyr- eller flertandslucka. Av-
saknad av fyra eller fler bred-
vidliggande tänder varav minst
två inom position 5-5.
E.2, E.3, E.5, E.6, E.9, E.11
Åtgärd för tandstödd bro (åt-
gärderna 801-805) är ersätt-
ningsberättigande vid fyr- eller
flertandslucka enligt följande.
Saknade tänder inom position
5-5 ersätts med ett hängande
led (åtgärd 804) per saknad
tand. Ett eller två brostöd (åt-
gärd 801) på var sida om tand-
luckan ersätts.
362, 421, 422, 423, 424, 425,
426, 427, 428, 430, 491, 492,
801 (högst 4), 802 eller 803
(högst 4 totalt), 804 (högst 4),
805 (högst 4), 851 (högst 5
enligt villkor), 852 (högst 5
enligt villkor), 853 (högst 5
enligt villkor), 861, 862, 863,
864, 865, 867, 891
7
SFS 2008:790
Implantatstödd protetik (åt-
gärderna 421–426, 851–853) är
ersättningsberättigande enligt
följande. Saknade tänder inom
position 5-5 ersätts med högst
– två implantat (åtgärd 851)
när två bredvidliggande tänder
saknas inom position 5-5,
– två implantat (åtgärd 851)
och ett hängande led (åtgärd
853) när tre bredvidliggande
tänder saknas inom position
5-5,
– tre implantat och ett häng-
ande led eller två implantat och
två hängande led när fyra bred-
vidliggande tänder saknas inom
position 5-5,
– tre implantat och två häng-
ande led eller två implantat och
tre hängande led när fem bred-
vidliggande tänder saknas inom
position 5-5,
– fyra implantat och två
hängande led eller tre implantat
och tre hängande led när sex
bredvidliggande tänder saknas
inom position 5-5,
– fyra implantat och tre
hängande led eller tre implantat
och fyra hängande led när sju
bredvidliggande tänder saknas
inom position 5-5,
– fem implantat och tre
hängande led i överkäken eller
fyra implantat och fyra häng-
ande led eller tre implantat och
fem hängande led när åtta bred-
vidliggande tänder saknas inom
position 5-5,
– fem implantat och fyra
hängande led i överkäken eller
fyra implantat och fem häng-
ande led när nio bredvidlig-
gande tänder saknas inom
position 5-5.
När tio bredvidliggande tän-
der saknas inom position 5-5
ersätts helkäksimplantat mot-
svarande diagnos/tillstånd 5001
eller 5002.
5036
Entandslucka inom position 5-5
där ändstödet är bräckligt
E.2, E.3, E.4, E.5, E.6, E.9,
E.11
Bron kan utsträckas med ett
stöd åt aktuell sida om något av
brostöden inte bedöms ge till-
räckligt god långsiktig prognos
för konstruktionen p.g.a.:
– rotfyllt stöd med bräcklig
rot,
– kort rot,
– parodontal nedbrytning,
– ogynnsam påbitning, eller
– kort/bräcklig klinisk krona.
362, 801 (högst 4), 802 eller
803 (högst 4 totalt), 804, 805
(högst 4), 891
8
SFS 2008:790
Ersättningsberättigande åt-
gärd är tandstödd bro (åtgärd
801–805) med högst två stöd
(åtgärd 801) på var sida om
tandluckan.
5037
Tvåtandslucka inom position
5-5 där ändstödet är bräckligt
E.2, E.3, E.4, E.5, E.6, E.9,
E.11
Bron kan utsträckas med ett
stöd åt aktuell sida om något av
brostöden inte bedöms ge till-
räckligt god långsiktig prognos
för konstruktionen p.g.a.:
– rotfyllt stöd med bräcklig
rot,
– kort rot,
– parodontal nedbrytning,
– ogynnsam påbitning, eller
– kort/bräcklig klinisk krona.
Ersättningsberättigande åt-
gärd är tandstödd bro (åtgär-
derna 801–805) med högst två
stöd (åtgärd 801) på var sida
om tandluckan. Vid tandlöshet i
position 5 och 6 kan bron ut-
sträckas till position 7.
362, 801 (högst 4), 802 eller
803 (högst 4 totalt), 804
(högst 2), 805 (högst 4), 891
5041
Ofullständig rotfyllning
E.1
Ett villkor för ersättning är att
tanden ska bli föremål för res-
taurerings- eller rehabiliterings-
åtgärd.
362, 401, 402, 403, 404, 405,
491, 501, 502, 503, 504, 521,
522, 523, 541, 591
5042
Partiell tandlöshet vid abraderat
bett där betthöjd behöver son-
deras
Temporär semipermanent bro
är ersättningsberättigande för
abraderat bett motsvarande 1/3
av kronhöjden på affekterade
tänder och där sonderande be-
handling och betthöjdsbestäm-
ning behöver utföras.
362, 605, 691, 701, 702, 703,
704, 705, 706, 707, 708, 807,
891
5043
Partiell tandlöshet hos patient
med sviktande hälsa
E.5, E.9
Semipermanent bro är ersätt-
ningsberättigande för patient
med sviktande hälsa, vars häl-
sotillstånd förhindrar att hela
tandvårdsbehovet kan tillgodo-
ses, samt vid tveksam prognos
hos restbettet och tveksam koo-
peration på grund av ohälsa.
362, 802, 803, 807, 891
5044
Partiell tandlöshet i bett med
tveksam prognos
E.5, E.9
Semipermanent bro är ersätt-
ningsberättigande för bett med
tveksam prognos eller då ingen
ytterligare protetisk behand-
ling planeras.
362, 802, 803, 807, 891
9
SFS 2008:790
5045
Partiell tandlöshet där utvärde-
ring av kariologisk, endodon-
tisk, bettfysiologisk eller
parodontal behandling behöver
göras före permanent rehabili-
tering
E.5, E.9
Temporär semipermanent bro
är ersättningsberättigande vid
partiell tandlöshet där utvärde-
ring av behandling av karies,
rotbehandling eller behandling
av käkfunktionsstörning behö-
ver göras under en längre tid,
p.g.a. att prognosen är osäker
för den permanenta behand-
lingen.
362, 802, 803, 807, 891
5061
Parodontalt skadat bett med be-
hov av protetisk stabilisering
eller ersättning. Parodontalt ej
sanerat bett.
E.5, E.9
Ersättningsberättigande förut-
satt ökad tandmobilitet av
minst grad II samt benförlust på
motsvarande minst halva rot-
höjden på 70% av antalet tän-
der i aktuell käke regio 6-6.
70% av 12 eller 11 tänder mot-
svarar 8 tänder, av 10 tänder
motsvarar 7 tänder, av 9 eller 8
tänder motsvarar 6 tänder, av 7
tänder motsvarar 5 tänder och
av 6 tänder motsvarar 4 tänder.
362, 492, 802, 803, 807, 821,
823, 891
5062
Parodontalt skadat bett med be-
hov av protetisk stabilisering
eller ersättning. Parodontalt sa-
nerat bett.
E.5, E.9
Ett villkor för ersättning är att
patienten har genomgått par-
odontal sanering och att sjuk-
domsprogressionen har
avstannat.
Ersättningsberättigande vid
behandlad parodontit, förutsatt
ökad tandmobilitet av minst
grad II samt benförlust på mot-
svarande minst halva rothöjden
på 70% av antalet tänder i aktu-
ell käke regio 6-6. 70% av 12
eller 11 tänder motsvarar 8 tän-
der, av 10 tänder motsvarar 7
tänder, av 9 eller 8 tänder mot-
svarar 6 tänder, av 7 tänder
motsvarar 5 tänder och av 6
tänder motsvarar 4 tänder.
362, 492, 801, 802, 803, 804,
808, 821, 824, 825, 826, 891
5443
Trasig eller illapassande protes
hel käke, i behov av reparation
–
301, 302, 303, 362, 821, 831,
832, 833, 834, 835, 891
5445
Fraktur eller skada i fastsit-
tande brokonstruktion (täcker
då även in då ett stöd har be-
hövt extraheras under bron och
kronan byggs om till en pontic
chairside)
–
301, 302, 303, 362, 701, 702,
703, 704, 705, 811, 812, 813,
814, 891
10
SFS 2008:790
E.3
Fabrikat
Fabrikat på använt implantat ska anges.
E.4
Utbyte av åtgärd, implantat
Om patienten vid diagnos/tillstånd 5011, 5031 eller 5036 väljer en behand-
ling i form av ett singelimplantat (åtgärderna 421, 422, 851, 852), beräknas
tandvårdsersättning utifrån ett belopp som motsvarar det lägsta av följande
belopp:
1. referenspriserna för åtgärderna 801x2 och 804x1,
2. vårdgivarens priser för de faktiskt utförda åtgärderna för den aktuella
patienten, och
3. referenspriserna för de faktiskt utförda åtgärderna.
Om patienten vid tvåtandslucka (diagnos/tillstånd 5033 eller 5037) väljer
en behandling i form av implantat (åtgärderna 421–424, 851, 852) beräknas
tandvårdsersättning utifrån ett belopp som motsvarar det lägsta av följande
belopp:
1. referenspriserna för åtgärderna 801x2 och 804x2,
2. vårdgivarens priser för de faktiskt utförda åtgärderna för den aktuella
patienten, och
3. referenspriserna för de faktiskt utförda åtgärderna.
Tandvårdsersättning beräknas vid entandslucka för ett stöd på vardera si-
dan om luckan och ett hängande broled. Tandvårdsersättning beräknas vid
tvåtandslucka för ett stöd på vardera sidan om luckan och två hängande bro-
led. För diagnos/tillstånd 5011 beräknas ersättningen på två stöd framför fri-
ändstandlösheten och ett hängande broled.
E.5
Fast protetik som görs om
Inom två år efter slutförande av protetiska åtgärder 801–804, 808, är ny åt-
gärd 801–804, 808 eller åtgärd 421–428, 430, 851–853, 861–863, 865 eller
871–873 inte ersättningsberättigande för samma tandposition.
5446
Fraktur, annan skada eller sli-
tage i implantatkonstruktion.
Skadade komponenter i im-
plantatkonstruktion. Käke med
delimplantat inom position 5-5
där samtliga kvarvarande tän-
der 5-5 förlorats och konstruk-
tionen utökas till ett helkäks-
implantat (åtgärd 864, 867).
E.2, E.3, E.6, E.7, E.9
301, 302, 303, 362, 421, 422,
423, 424, 425, 426, 427, 428,
429, 430, 491, 492, 821, 822,
823, 824, 825, 852, 853, 864,
867, 874, 875, 876, 877, 878,
881, 882, 883, 884, 885, 886,
887, 888, 889, 891
5901
Bett och tandpositionsavvikelse
orsakad av parodontal sjukdom
E.10
Framtändernas position har på-
tagligt förändrats p.g.a. par-
odontal sjukdom. Elongation av
tänder, solfjäderformad sprid-
ning, traumatisk påbitning som
ej kan korrigeras med bettslip-
ning.
901, 902, 903, 904, 905, 906,
907, 908, 990
11
SFS 2008:790
E.6
Implantat som görs om, del av käke
Inom två år efter slutförande av implantatkirurgiska åtgärder 421–428 samt
protetiska åtgärder 851–853 är ny åtgärd 421–428, 851–853 eller åtgärd
801–804 inte ersättningsberättigande för samma tandposition eller för ett
stöd på vardera sida vid en- eller tvåtandslucka och två stöd på vardera sidan
vid tre- eller fyrtandslucka.
12
SFS 2008:790
Bilaga 2 Ersättningsberättigande tandvårdsåtgärder med
referenspriser
Åtgärds-
kod
Åtgärd
Referens-
pris (kronor)
105
Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av
behandlingsresultat, utförd av tandhygienist
Åtgärden tillämpas
– som en kompletterande parodontal undersökning efter åtgärd 101,
– vid utvärdering av behandlingsresultat,
– vid undersökning av akuta tillstånd hänförliga till tandhygienistens
kompetensområde, samt
– vid fördjupad kariesutredning inklusive kostanamnes.
Åtgärden kan inte kombineras med åtgärd 102 för samma patient un-
der samma dag och vid samma mottagning. Åtgärden kan inte debite-
ras mer än en gång per patient, dag och behandlare.
440
106
Specialistutredning, konsultationsåtgärd
Åtgärden kan enbart debiteras för en patient som remitterats till tandlä-
kare med erkänd odontologisk specialistkompetens. Åtgärden kan inte
kombineras med åtgärd 101, 103 eller 104 för samma patient under
samma dag och med samma behandlare. Åtgärden kan inte debiteras
mer än en gång per patient, dag och behandlare.
950
120
Röntgenåtgärder
I samtliga röntgenåtgärder ingår exponering, framtagning, analys, lag-
ring av bilder samt skriftlig dokumentation.
–
124
Panoramaröntgen
Åtgärden kan inte kombineras med åtgärd 123 eller 126 för samma pa-
tient under samma dag och vid samma mottagning.
455
125
Röntgenundersökning, extraoral
Åtgärden kan användas vid samtliga extraorala röntgenundersökningar.
Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per patient, dag och be-
handlare.
430
126
Röntgenundersökning, omfattande
Åtgärden innefattar intraoralt helstatus och panoramaröntgen expone-
rade samma dag och vid samma mottagning. Åtgärden kan inte kombi-
neras med åtgärd 121, 122, 123 eller 124 för samma patient under
samma dag och vid samma mottagning. Åtgärden är ersättningsberätti-
gande högst en gång per patient och ersättningsperiod.
830
141
Studiemodeller, för behandlingsplanering
Åtgärden innefattar studiemodeller avseende båda käkarna och index.
Åtgärden kan endast debiteras när studiemodeller behövs för behand-
lingsplanering. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per patient,
dag och behandlare.
500
161
Salivsekretionsmätning
Åtgärden innefattar
– information om provtagningen,
– insamlande av saliv,
– mätning av sekretionsvärden,
– dokumentation, samt
– eventuellt remissvar.
Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per patient, dag och be-
handlare.
370
13
SFS 2008:790
200 Sjukdomsförebyggande åtgärder
300 Sjukdomsbehandlande åtgärder
162
Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning
Åtgärden innefattar endast laboratoriekostnaden. Åtgärden kan inte de-
biteras mer än en gång per patient, dag och behandlare.
225
163
Biopsi inklusive laboratorieundersökning (PAD)
Åtgärden innefattar tagande av biopsi samt kostnaden för den histolo-
giska analysen, dokumentation samt skriftligt svar. Åtgärden kan inte
debiteras mer än en gång per patient, dag och behandlare.
1 305
191
Konsultationsåtgärd för specialist i oral radiologi, per
behandlingstillfälle
Åtgärden avser konsultation. Åtgärden kan endast debiteras av specia-
list i oral radiologi och kan enbart debiteras för en patient som remitte-
rats till sådan specialist. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång
per patient, dag och behandlare.
635
203
Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning
Åtgärden innefattar
– polering för avlägsnande av bakteriebeläggningar/biofilm med ro-
terande instrument eller motsvarande och polerpasta,
– avlägsnande av supragingival tandsten,
– approximal rengöring, samt
– erforderlig fluorbehandling.
Åtgärden omfattar cirka 30 minuter behandlingstid. Åtgärden kan
inte kombineras med åtgärd 101, 102, 103, 104, 105, 301, 302, 303,
311, 321, 341 eller 342 för samma patient under samma dag och med
samma behandlare. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per pa-
tient, dag och behandlare.
335
204
Profylaxskena, per skena
Åtgärden innefattar avtryckstagning samt framställning, utprovning
och utlämning av skena. Åtgärden kan inte debiteras mer än två gånger
per patient, dag och behandlare.
550
440
Parodontalkirurgiska åtgärder
–
441
Plastik, enklare parodontalkirurgi vid en eller två tänder eller vid
peri-implantit vid ett enstaka implantat, per operationstillfälle
Åtgärden innefattar mekanisk infektionsbekämpning med uppfällning
av lambå. Åtgärden kan även användas för korrigerande mjukvävnads-
kirurgi, såsom återställande av papill, frenulumplastik vid preprotetisk
friläggning med lambå, eller separation och extraktion av del av molar
vid behandling av paradontal/apikal sjukdom inklusive tillputsning av
kvarvarande rot/rötter. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per
patient, dag och behandlare.
1 705
442
Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per
operationstillfälle
Åtgärden avser omfattande parodontal operation vid tre tänder eller
fler och innefattar mekanisk infektionsbekämpning med uppfällning av
lambå. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per patient, dag och
behandlare.
3 415
14
SFS 2008:790
600 Bettfysiologiska åtgärder
Åtgärds-
kod
Åtgärd
Referens-
pris (kronor)
604
Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena
Åtgärden innefattar avtryck i båda käkar, index, anpassning och inslip-
ning, samt uppföljning av skenans funktion och effekt upp till tre må-
nader efter utlämnandet. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång
per patient, dag och behandlare.
1 910
605
Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer,
per skena
Innefattar laboratorieframställd skena såsom stabiliseringsskena, sho-
reskena, molarstödsskena, avslappningsskena eller ledortopedisk
skena. Åtgärden innefattar avtryck, anpassning och inslipning samt
uppföljning av dess funktion och effekt upp till tre månader efter ut-
lämnandet. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per patient, dag
och behandlare.
3 010
691
Kompletteringsåtgärd för specialist i bettfysiologi, per
behandlingstillfälle
Åtgärden kan endast debiteras av specialist i bettfysiologi och kan en-
bart debiteras för en patient som remitterats till sådan specialist. Åtgär-
den kan inte debiteras mer än en gång per patient, dag och behandlare.
125
821
Protestand, per styck
Åtgärden kan inte kombineras med åtgärd 827, 828, 829 eller 861-877
för samma patient under samma dag och med samma behandlare.
50
822
Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder
Åtgärden innefattar bockade klamrar samt kontroll och justering upp
till en månad efter slutförande av åtgärden. Åtgärden kan inte debiteras
mer än en gång per patient, käke, dag och behandlare.
3 145
823
Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder
Åtgärden innefattar bockade klamrar samt kontroll och justering upp
till en månad efter slutförande av åtgärden. Åtgärden kan inte debiteras
mer än en gång per patient, käke, dag och behandlare.
4 215
824
Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad
Åtgärden innefattar gjutna klamrar och klamrar i draget material.
8 715
828
Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade
tänder
Även dentalt stödd täckprotes kan debiteras enligt denna åtgärd.
5 830
829
Immediatprotes, hel käke
Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per patient, käke, dag och
behandlare.
5 830
15
SFS 2008:790
Reparation av avtagbar protes
–
831
Justering av avtagbar protes
Åtgärden innefattar justering av tidigare utförd protes, såsom justering
av klamrar, avslipning av överextenderade delar och inslipning. Åtgär-
den kan inte debiteras mer än en gång per patient, dag och mottagning.
300
832
Lagning av protes eller tillsättning av protestand
Åtgärden innefattar lagning av protes utan avtryck, tillsättning av los-
sad protestand m.m. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per
patient, käke, dag och mottagning.
1 010
833
Rebasering av protes
Åtgärden kan inte kombineras med åtgärd 834 eller 835 för samma pa-
tient under samma dag och vid samma mottagning. Åtgärden kan inte
debiteras mer än en gång per patient, käke, dag och mottagning.
2 035
834
Lagning av protes där avtryck krävs
Åtgärden innefattar lagning där avtryck krävs, såsom tillsättning av ny
tand, ny klammer eller flyttning av klammer. Åtgärden kan inte kombi-
neras med åtgärd 832, 833, 835, 836 eller 837 för samma patient under
samma dag och med samma behandlare. Åtgärden kan inte debiteras
mer än en gång per patient, käke, dag och mottagning.
1 610
835
Rebasering och lagning av protes
Åtgärden innefattar rebasering och samtidig lagning av protes där av-
tryck krävs. Åtgärden kan inte kombineras med åtgärd 832, 833, 834,
836 eller 837 för samma patient under samma dag och med samma be-
handlare. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per patient, käke,
dag och mottagning.
2 590
836
Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs
Åtgärden innefattar komplicerad lagning där svetsning av nya stöd el-
ler fästen behövs. Åtgärden kan inte kombineras med åtgärd 832, 834,
835 eller 837 för samma patient under samma dag och med samma be-
handlare. Åtgärden kan inte debiteras mer än en gång per patient, käke,
dag och mottagning.
3 080
837
Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny
del utförs vilken svetsas till befintlig protes
Åtgärden innefattar komplicerad lagning där uppvaxning och gjutning
av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes. Åtgärden kan inte
kombineras med åtgärd 832, 834, 835 eller 836 för samma patient un-
der samma dag och med samma behandlare. Åtgärden kan inte debite-
ras mer än en gång per patient, käke, dag och mottagning.
5 600
Protetiska åtgärder vid implatatbehandling
Thomson Förlag AB, tel. 08-587 671 00
Elanders, Vällingby 2008