SFS 2008:960 Förordning om ändring i förordningen (1994:1121) om läkarvårdsersättning
Källa Regeringskansliets rättsdatabaser m.fl.
1
Svensk författningssamling
Förordning
om
ändring i förordningen (1994:1121) om
läkarvårdsersättning;
utfärdad den 20 november 2008.
Regeringen föreskriver att 5–7 a och 9
–
11 §§ samt bilaga 1 till förord-
ningen (1994:1121) om läkarvårdsersättning ska ha följande lydelse.
5 §
1
Normalarvode lämnas med högst följande belopp under förutsättning
att summan av arvodet som lämnats till läkaren och vikarie i dennes verk-
samhet under kalenderåret har uppgått till högst det belopp som anges i
tabellen.
Läkare
Normal-
Tids-
Sammanlagt
arvode
åtgång
uppburet
kronor
minuter
arvode kronor
Allmänmedicin
680
25
2 164 000
Anestesi och intensivvård
680
20
2 558 000
Barnmedicinska specialiteter
820
30
2 075 000
Hud- och könssjukdomar
680
20
2 482 000
Invärtesmedicinska specialiteter
m.m.
705
25
2 247 000
Reumatologi
1 030
35
2 084 000
Vissa opererande specialiteter
705
20
2 625 000
Obstetrik och gynekologi
875
25
2 541 000
Psykiatriska specialiteter
1 210
50
1 694 000
Ögonsjukdomar
760
25
2 476 000
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m. 705
20
2 625 000
Onkologi
705
25
2 159 000
Neurologi
1 120
35
2 360 000
Allmänpraktiserande läkare
(Europaläkare) och övriga utan
specialistkompetens
400
20
1 382 000
6 §
2
Om läkarvårdsersättning till en läkare och vikarie i dennes verksam-
het sammanlagt under ett kalenderår överstiger sammanlagt uppburet arvode
1
Senaste lydelse 2007:1207.
2
Senaste lydelse 2007:1207.
SFS 2008:960
Utkom från trycket
den 2 december 2008
5
SFS 2008:910–966
2
SFS 2008:960
enligt 5 § lämnas reducerat normalarvode för samma åtgärder med högst de
belopp som anges i tabellen.
Reducerat normalarvode lämnas under förutsättning att summan av lämnat
arvode till en läkare och vikarie i dennes verksamhet under ett kalenderår
inte överstiger det ersättningstak som anges i tabellen.
Läkare
Reducerat
Ersättningstak
normalarvode
kronor
kronor
Allmänmedicin
340
2 677 000
Anestesi och intensivvård
340
4 000 000
Barnmedicinska specialiteter
410
2 754 000
Hud- och könssjukdomar
340
3 330 000
Invärtesmedicinska specialiteter m.m.
355
2 973 000
Reumatologi
515
3 057 000
Vissa opererande specialiteter
355
4 061 000
Obstetrik och gynekologi
440
3 406 000
Psykiatriska specialiteter
605
2 249 000
Ögonsjukdomar
380
3 597 000
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m.
355
3 474 000
Onkologi
355
2 988 000
Neurologi
560
3 199 000
Allmänpraktiserande läkare
(Europaläkare) och övriga utan
specialistkompetens
200
1 882 000
7 §
3
För enklare undersökningar, behandlingar och rådgivning än som
anges i 4 § som utförs av läkaren eller under dennes överinseende lämnas
enkelt arvode med högst 230 kronor. Under de förutsättningar som anges i
6 § lämnas reducerat enkelt arvode med högst 115 kronor.
7 a §
4
Sker en läkares rådgivning enligt 7 § per telefon lämnas ett enkelt
arvode med 135 kronor. Under de förutsättningar som anges i 6 § lämnas re-
ducerat enkelt arvode med högst 70 kronor.
9 §
5
För samtalsbehandling som ges av en läkare som också är legitimerad
psykoterapeut lämnas normalarvode med högst 800 kronor om behandlings-
tiden i direkt kontakt med patienten är minst 45 minuter. Under de förutsätt-
ningar som anges i 6
§ lämnas reducerat normalarvode med högst
400 kronor.
10 §
6
För sådan rådgivning i födelsekontrollerande syfte eller i fråga om
abort eller sterilisering som lämnas i samband med en undersökning lämnas
ett arvode om 705 kronor eller, under de förhållanden som anges i 6 §, ett ar-
vode om 355 kronor. Arvodet om 355 kronor lämnas dock även om ersätt-
3
Senaste lydelse 2007:1207.
4
Senaste lydelse 2007:1207.
5
Senaste lydelse 2007:1207.
6
Senaste lydelse 2007:1207.
3
SFS 2008:960
ningstaket i 6 § har uppnåtts. Arvodet utgör ersättning även för inprovning
av pessar, insättning av livmoderinlägg eller implantation under huden och
uttagande av preventivmedel. Vid rådgivning i födelsekontrollerande syfte i
annat fall lämnas ett arvode som motsvarar enkelt arvode.
Vid gynekologisk undersökning ersätts livmoderinlägg med 360 kronor ut-
över arvodet enligt första stycket samt pessar, införare och det första behovet
av kemiska medel med 370 kronor utöver arvodet enligt första stycket. Detta
gäller även när pessaret med tillbehör kan hämtas på apotek utan kostnad för
patienten.
Arvodet enligt denna bestämmelse omfattar även förskrivning av preventiv-
medel och kostnader för preventivmedel som lämnas ut vid läkarbesöket.
Ersättning enligt denna paragraf ingår inte i beloppen för sammanlagt upp-
buret arvode i 5 § eller ersättningstak i 6 §.
11 §
7
Till en läkare som har sin verksamhet inom de geografiska områden
som anges i 20 § lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning lämnas till-
läggsarvode med 230 kronor för medicinskt motiverade hembesök. Om flera
personer ges vård vid ett besök lämnas högst två tilläggsarvoden. För tele-
fonkonsultationer lämnas till en sådan läkare, utöver den ersättning som kan
lämnas enligt 7 a §, en särskild ersättning med 20 kronor.
1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2009.
2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraft-
trädandet.
På regeringens vägnar
GÖRAN HÄGGLUND
Lars Hedengran
(Socialdepartementet)
7
Senaste lydelse 2007:1207.
4
SFS 2008:960
Bilaga 1
8
Förteckning över läkarvårdsåtgärder som ska föranleda särskilt arvode
enligt 8 §
Åtgärder
Arvode kr
Reducerat
arvode kr
Anestesi och intensivvård m.m.
101
Intravenös anestesiologisk läkemedels-
tillförsel (inkluderar övervakning efter
ingrepp)
2 180
1 740
102
Regional anestesi
1 850
1 480
103
Perioperativ anestesivård – innefattande
preoperativ bedömning, inhalationsanestesi
eller balanserad intravenös anestesi samt
tillsyn av okomplicerat uppvaknings-
förlopp
3 900
3 120
104
Sacral-, lumbal- eller epiduralblockad
(inkluderar övervakning efter ingrepp)
2 380
1 900
105
Ganglieblockad eller intravenös
sympaticusblockad. Anläggande av
DCS/ryggmärgsnära elstimulering.
2 510
2 010
106
Smärtanalys. Förbehållet specialister i
smärtlindring.
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
1 360
1 090
107
Nervblockad med ledning av
nervstimulator eller ultraljud
2 040
1 630
108
Triggerpunktsblockad
1 020
820
109
Algologisk känselundersökning,
kvantitativ (QST)
Ersättning för åtgärden lämnas högst
två gånger per år och patient.
1 360
1 090
Invärtesmedicinska specialiteter
202
Ultraljud, duplex carotis
Ersättning för åtgärden lämnas högst
två gånger per år och patient.
1 620
1 300
203
Pacemakerkontroll med programmerare.
Funktionstestning innefattande mätning
och analys av stimulationströsklar och
sensitivitetsnivåer samt statistik.
Bedömning av batteristatus.
1 620
1 300
8
Senaste lydelse 2007:1207. Ändringen innebär bl.a. att punkterna 201, 204–206,
209, 211, 216, 227, 358–359, 411 och 904 tagits bort ur förteckningen.
5
SFS 2008:960
207
Demensutredning som omfattar i vart fall
kognitiv anamnes, kognitivt status (t.ex.
MMT/MMSE), laboratorietester för
uteslutande av sjukdom som ger
demensliknande symtom, EKG samt
remittering till CT hjärna.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 410
1 130
208
Omfattande arteriell utredning
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 620
1 300
210
Insättande av insulinpump
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
1 620
1 300
214
Eko-Doppler, färg-Doppler
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
2 180
1 740
215
Bandspelar-EKG (långtids-EKG)
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 750
1 400
217
Stress-eko
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
2 280
1 820
218
Datoriserat medicinskt arbetsprov
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 750
1 400
219
Digital monitorering av blodtryck utanför
mottagning under 24 timmars
blodtrycksregistrering. 1
520
1
220
220
Dynamisk spirometri med bronkodilatation
vid utredningar och vid uppföljning av
astmapatient. Dynamisk spirometri utan
bronkodilatation vid kontroll av KOL-
patient men med saturationsmätning.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 520
1 220
221
Omfattande allergologisk utredning
inklusive behandling och sanerings-
åtgärder.
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
1 520
1 220
222
Videocoloskopi
3 900
3 120
223
Videogastroskopi
2 760
2 210
224
Videosigmoideoskopi
3 040
2 430
225
Om polypektomi utförs vid coloskopi,
sigmoideoskopi eller gastroskopi lämnas
ytterligare ersättning om
500
400
226
Inhalationsbehandling av akut
astma/KOL
1 620
1 300
6
SFS 2008:960
Reumatologi
228
Behandling med TNF-blockerare,
immunmodulerande preparat eller
cytostatikapreparat
2
060
1
650
229
Ledinjektion under sterila betingelser
med samtidig tappning av led eller
administration av kortison i tre eller flera
leder
2 060
1 650
Vissa opererande specialiteter
301
Sfincterotomi eller dilatation p.g.a.
analfissur eller kontraktur
2 180
1 740
302
Exstirpation av anal- eller rektalpolyp
1 520
1 220
303
Excision av pilonidalsinus
2 510
2 010
304
Operation av gynecomasti
2 510
2 010
305
Operation av tumör i ben, brosk eller
underhud
2 060
1 650
306
Exstirpation av mjukdelstumörer i head-
and neckområdet
2 380
1 900
307
Phimosis (circumcisio)/frenulumplastik
2 510
2 010
308
Operation av hydrocele
2 180
1 740
309
Sutur av collateralligament
2 180
1 740
312
Avlösning av muskelfäste (epikondylit)
2 760
2 210
313
Cystoskopi
1 950
1 560
314
Senskideklyvning
2 380
1 900
315
Operation av analabscess eller fistel eller
båda, samt operation av hemorrojder och
slemhinneprolaps (gäller ej gummirings-
ligatur)
2 510
2 010
318
Operation av varicer innebärande minst
fyra hudincisioner eller minst två
perforantligaturer, eller stripping av
saphena magna på underbenet
2 180
1 740
319
Vasectomi
2 280
1 820
320
Borttagande av osteosyntesmaterial
2 510
2 010
321
Exstirpation av ganglion, bursa
3 270
2 620
322
Synovectomi i smärre leder
2 610
2 090
324
Dorsal tenosynovectomi i handled samt
eventuell sentransferering
2 940
2 350
325
Excision av dupuytrens contractur,
ett finger
3 270
2 620
För varje tillkommande finger
2 380
1 900
326
Sentransferering
2 940
2 350
7
SFS 2008:960
327
Omfattande plastikkirurgisk
rekonstruktion. Hit ska hänföras t.ex.
lambåplastik, fri transplantation av
hudtransplantat eller sammansatt
transplantat och korrektion av medfödd
defekt av mer betydande omfattning hos
barn.
3 700
2 960
328
Operation av malign hudtumör inkl.
basaliom och hudförändringar med PAD-
verifierade atypier. Vidgad excision efter
tidigare operation av tumör enligt ovan.
2 180
1 740
329
Hud- eller ärrplastik där tidigare ärrbild-
ning är omfattande och utgör ett pato-
logiskt tillstånd
2 760
2 210
330
Falangresektion vid hammartå;
avmejsling av exostos
2 760
2 210
För varje tillkommande tå
2 080
1 660
332
Neurolys medelst kirurgisk intervention
eller exstirpation av Mortons neurom
3 270
2 620
334
Exstirpation av tumör i munhåla och
svalg
2
180
1
740
335
Excision av tre eller flera hudtumörer
med hudsutur
1 520
1 220
336
Operation av varicer med hög under-
bindning och resektion av saphena magna
och/eller ligatur och resektion av saphena
parva samt eventuella exstirpationer
4 030
3 220
337
Urodynamisk undersökning. Härmed avses
en kombinerad urinflödesmätning med
hjälp av särskild apparatur och
ultraljudsmätning av residualurin.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
2 280
1 820
338
Videoarthroskopi/fotodokumentation
4 230
3 380
339
Cystostomi, dvs. anläggande av
suprapubisk kateter
1 410
1 130
340
TUR-B
3 040
2 430
341
Endoskopisk strikturbehandling
2 510
2 010
342
Lithotripsi, blåsevakuering
2 510
2 010
343
Sondering av uretra hos man
1 750
1 400
345
Operation av uretracaruncel eller skeneit
2 510
2 010
346
Operation av intrauretrala condylom
1 750
1 400
347
Operation av ljumskbråck
5 550
4 440
348
Operation av epigastricabråck
3 900
3 120
349
Operation av navelbråck
4 990
3 990
350
Excision med sutur av ögonlockstumör
2 180
1 740
351
Radikaloperation av nageltrång med
resektion av nagelroten
1 520
1 220
För varje tillkommande tå
1 140
910
352
Provexcision från arteria temporalis
1 520
1 220
8
SFS 2008:960
353
Videogastroskopi
2 760
2 210
354
Videocoloskopi
3 900
3 120
355
Videosigmoideoskopi
3 040
2 430
356
Hallux valgusoperation (ej enbart avmejs-
ling); hallux rigidusoperation (debasering,
cheilectomi); korrektionsosteotomi
metatarsalben, falang
3 700
2 960
För varje tillkommande åtgärd
2 770
2 220
357
Led- och senkirurgi. Resektion av
metatarsalbenhuvud. Tenolys eller
excision av partiell ruptur.
3 370
2 700
För varje tillkommande åtgärd
2 530
2 020
360
Om åtgärd inom gruppen opererande spe-
cialiteter utförs i intravenös eller regional
anestesi som lagts av den opererande
läkaren själv lämnas ytterligare ersättning.
Åtgärden kan inte användas vid
infiltrationsanestesi eller vid
ledningsanestesi av finger och tå.
1 420
1 140
361
Om polypektomi utförs vid coloskopi,
sigmoideoskopi eller gastroskopi lämnas
ytterligare ersättning om
500
400
362
TRUL och prostatabiopsi
2 180
1 740
363
Blåshalsincision
3 700
2 960
364
Ablatio testis i lokal anestesi
3 700
2 960
366
Artrodes inklusive internfixation av stortå
4 130
3 300
367
Artrodes inklusive internfixation av
fingerled och småtår
3 700
2 960
För varje tillkommande tå/finger
2 770
2 220
368
CMC 1 interpositionsplastik
3 700
2 960
369
Transrektalt ultraljud
1 850
1 480
370
Testisbiopsi
2 180
1 740
371
Videocystoscopi
3 040
2 430
Obstetrik och gynekologi
401
Exeres eller vacuumaspiration av
spontanabort
2 180
1 740
402
Fraktioniserad abrasio
2 180
1 740
403
Hysteroskopi
2 180
1 740
404
Om polypektomi utförs vid hysteroskopi
lämnas ytterligare ersättning om
500
400
405
Diatermiloop-/laserkonisering
2 180
1 740
406
Abortingrepp
2 610
2 090
407
Cystoskopi
1 950
1 560
408
Medicinsk abort (inkl. läkemedel)
3 700
2 960
409
Om åtgärd inom gruppen obstetrik och
gynekologi utförs med PCB lämnas
ytterligare ersättning.
1 520
1 220
9
SFS 2008:960
410
Kolposkopi med provexcision vid utred-
ning av precancerösa och andra epitel-
förändringar cervix; i vagina och vulva
1 520
1 220
412
Hydrosonografi av uterus
1 520
1 220
413
Operation av Bartolinicystafenestrering/
exstirpation
1 520
1 220
414
Inkontinensutredning, träning av patient
och tillhandahållande av vaginalt inlägg.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
2 180
1 740
415
Endometriebiopsi
1 700
1 360
416
Tubarundersökning med ultraljud. Inne-
fattar genomspolning med särskild
kontrast.
3 700
2 960
Ögonsjukdomar
501
Pachymetri
1 260
1 010
502
Nedläggning av silikongummislang
2 280
1 820
503
Operation av pterygium
2 280
1 820
504
Excision av tumör i conj./ögonlock
1 850
1 480
505
Enklare tårvägsplastik
1 850
1 480
506
Operation av ektropion
2 280
1 820
507
Operation av entropion
2 280
1 820
508
Operation av ptos
3 900
3 120
510
Excision med sutur av ögonlockstumör
2 180
1 740
511
Operation av synstörande derma-
tochalasis
2 180
1 740
512
Fotokoagulering/laserbehandling, främre
segmentet
1 750
1 400
513
Fotokoagulering/laserbehandling, bakre
segmentet
2 180
1 740
514
Synfältsundersökning med datorperimetri
eller Goldman
1 260
1 010
515
Ögonbottenfotografering med foto-
dokumentation
1 260
1 010
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m.
601
Punktion och spolning av bihåla
1 410
1 130
602
Omfattande sömnapnéundersökning
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 750
1 400
604
nCPAP-inträning, standard (med nonin-
vasivbehandling)
1 750
1 400
605
FES (funktionell endoscopisk kirurgi).
Modern sinuskirurgi som kräver speciella
kirurgiska instrument, optiker med
ljuskälla.
2 610
2 090
10
SFS 2008:960
606
Exstirpation av tumör i munhåla och
svalg
2
180
1
740
607
Permanent transmyringealt dränage
2 280
1 820
608
Larynxundersökning inkluderande
stroboscopi med videodokumentation
2 180
1 740
609
Exstirpation av mjukdelstumörer i head-
and neckområdet
2 380
1 900
610
Otoneurologisk undersökning inklusive
videonystagmoskopi
2 510
2 010
611
Omfattande allergologisk utredning
inklusive behandling och sanerings-
åtgärder.
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
1 520
1 220
612
Dynamisk spirometri med bronkodilata-
tion vid utredningar och vid uppföljning av
astmapatient. Dynamisk spirometri utan
bronkodilatation vid kontroll av KOL-
patient men med saturationsmätning.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 520
1 220
613
Omfattande sväljfunktionsanalys
1 800
1 440
Onkologi m.m.
701
Intravenös cytostatikabehandling
1 850
1 480
Neurologi
801
EMG och ENeG med undersökning av
lämpligt antal muskler och nerver som
bedöms nödvändig för frågeställningen
2 610
2 090
802
Ultraljud, duplex carotis
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 620
1 300
803
Apomorfinbehandling
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
2 240
1 790
Hud- och könssjukdomar
901
Fotokemoterapi med PUVA, behandling
med B-ljus, Buckybehandling eller PDT,
avser första besöket
1 520
1 220
902
Omfattande kirurgisk behandling av
multipla hudtumörer med kryokirurgi
eller kombinationsteknik eller excision/
sutur av tre hudtumörer
2 180
1 740
903
Operation av malign hudtumör inkl.
basaliom och hudförändringar med PAD-
verifierade atypier. Vidgad excision efter
tidigare operation av tumör enligt ovan.
2 180
1 740
11
SFS 2008:960
905
Omfattande allergologisk utredning
inklusive behandling och sanerings-
åtgärder
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
1 520
1 220
906
Behandling med TNF-blockerare,
immunmodulerande preparat, cyto-
statikapreparat eller Roaccutan.
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
2 060
1 650
Psykiatriska specialiteter
951
Gruppterapi/familjeterapi för högst sex
patienter
600/patient 480/patient
952
För ytterligare högst två patienter
335/patient 270/patient
953
Besök överstigande 2 x 50 minuter
2 510
2 010
Barnmedicinska specialiteter
961
Gastroskopi
1 750
1 400
962
Datoriserat medicinskt arbetsprov
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 750
1 400
963
Dynamisk spirometri med bronkodilatation
vid utredningar och vid uppföljning av
astmapatient, eller dynamisk spirometri
efter ansträngningsprovokation.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 520
1 220
964
Omfattande allergologisk utredning
inklusive behandling och sanerings-
åtgärder.
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
1 520
1 220
965
Inhalationsbehandling av akut
astma/obstruktiv bronchit
1 620
1 300
966
Initial bedömning av barn med befarad
neuropsykiatrisk störning/utvecklings-
störning. Tidsåtgång minst 90 minuter per
besök.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
2 460
1 970
Allmänmedicin
971
Demensutredning som innefattar i vart fall
kognitiv anamnes, kognitivt status (t.ex.
MMT/MMSE), laboratorietester för
uteslutande av sjukdom som ger
12
SFS 2008:960
Thomson Förlag AB, tel. 08-587 671 00
Elanders, Vällingby 2008
demensliknande symtom, EKG samt
remittering till CT hjärna.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 410
1 130
972
Digital monitorering av blodtryck utanför
mottagning under 24 timmars
blodtrycksregistrering 1
520
1
220
973
Dynamisk spirometri med bronkodilatation
vid utredningar och vid uppföljning av
astmapatient. Dynamisk spirometri utan
bronkodilatation vid kontroll av KOL-
patient men med saturationsmätning.
Ersättning för åtgärden lämnas högst två
gånger per år och patient.
1 520
1 220
974
Omfattande allergologisk utredning
inklusive behandling och sanerings-
åtgärder.
Ersättning för åtgärden lämnas högst en
gång per år och patient.
1 520
1 220
975
Excision av tre eller flera hudtumörer
med hudsutur
1 520
1 220
976
Radikaloperation av nageltrång med
resektion av nagelroten
1 520
1 220
977
Inhalationsbehandling av akut astma/
KOL
1 620
1 300
