SFS 2010:273 Förordning om ändring i tandvårdsförordningen (1998:1338)
Källa Regeringskansliets rättsdatabaser m.fl.
1
Svensk f�rfattningssamling
F�rordning
om �ndring i tandv�rdsf�rordningen (1998:1338);
utf�rdad den 8 april 2010.
Regeringen f�reskriver att 17 och 9 �� tandv�rdsf�rordningen
(1998:1338) ska ha f�ljande lydelse.
1 �
I denna f�rordning finns best�mmelser om s�dan tandv�rd som enligt
15 a � sj�tte stycket tandv�rdslagen (1985:125) ska omfattas av h�lso- och
sjukv�rdslagens (1982:763) best�mmelser om avgifter som avser �ppen h�l-
so- och sjukv�rd.
2 �
1
De oralkirurgiska �tg�rder som omfattas av best�mmelserna om avgif-
ter som avser �ppen h�lso- och sjukv�rd �r
behandlingar av k�kfrakturer,
k�kledskirurgi,
rekonstruktiv och ortognat kirurgi,
utredningar och behandlingar av oralmedicinska tillst�nd,
utredningar och behandlingar av sm�rttillst�nd,
�vriga oralkirurgiska behandlingar som kr�ver ett sjukhus tekniska och
medicinska resurser.
Om oralkirurgiska �tg�rder som inte omfattas av f�rsta stycket finns be-
st�mmelser i f�rordningen (2008:193) om statligt tandv�rdsst�d.
3 �
2
Tandv�rd som �r ett led i sjukdomsbehandling under en begr�nsad tid
omfattas av best�mmelserna om avgifter som avser �ppen h�lso- och sjuk-
v�rd. Med s�dan tandv�rd avses i denna f�rordning tandv�rdsbehandling
1. till f�ljd av medf�dd missbildning i k�komr�det eller ansiktet, om inte
missbildningen endast �r av ringa omfattning,
2. av defekt som orsakats av sjukdom i k�komr�det eller ansiktet,
3. av tandskada som uppkommit vid epileptiskt anfall,
4. p� patienter som ska genomg� kirurgiska ingrepp d�r fullst�ndig in-
fektionsfrihet �r ett medicinskt krav,
5. p� patienter som p� grund av sjukdom, medicinering eller allm�nt ned-
satt immunf�rsvar har f�tt f�r�ndringar i munslemhinnan,
6. p� patienter som genomg�r utredning d�r det finns misstanke om ett
odontologiskt samband med patientens grundsjukdom,
1 Senaste lydelse 2008:198.
2 Senaste lydelse 1999:1013.
SFS 2010:273
Utkom fr�n trycket
den 20 april 2010
2
SFS 2010:273
7. p� patienter som genomg�r str�lbehandling i �ron-, n�s-, mun-, eller
halsregionen,
8. p� patienter med l�ngvariga och sv�ra sm�rtor i ansikts- eller k�kregio-
nen (orofaciala sm�rtsyndrom),
9. p� patienter som utreds och behandlas f�r allvarlig s�mnapn�,
10. p� patienter med Sj�grens syndrom eller med nedsatt salivfunktion till
f�ljd av str�lbehandling.
Behandling som avses i f�rsta stycket 1 och 2 ska f�r att omfattas av reg-
lerna om avgift utf�ras av en tandl�kare vid k�kcentral, h�gskola d�r odonto-
logisk utbildning och forskning bedrivs, vid en klinik f�r specialisttandv�rd
eller av en tandl�kare med specialistkompetens.
4 �
3
Behandling av tandv�rdsr�dsla och tandv�rd f�r den som �r extremt
tandv�rdsr�dd omfattas av best�mmelserna om avgifter som avser �ppen
h�lso- och sjukv�rd.
Som extremt tandv�rdsr�dd ska den anses som trots ett stort objektivt och
subjektivt behandlingsbehov under ett stort antal �r avh�llit sig fr�n tandbe-
handling, bortsett fr�n kortvariga, akuta ingrepp, och som vid utredning hos
b�de tandl�kare och legitimerad psykolog, legitimerad psykoterapeut eller
legitimerad psykiater bed�mts lida av extrem tandv�rdsr�dsla.
Dessa ers�ttningsregler g�ller endast f�r behandling av den extrema tand-
v�rdsr�dslan och den tandv�rd som utf�rs under denna behandling. F�r tand-
v�rd i �vrigt g�ller best�mmelserna i lagen (2008:145) om statligt tandv�rds-
st�d om inte v�rden omfattas av annan best�mmelse i denna f�rordning.
5 �
F�r att behandlingen av personer som avses i 4 � ska omfattas av be-
st�mmelserna om avgift som avser �ppen h�lso- och sjukv�rd kr�vs att be-
handlingen utf�rs av en tandl�kare eller tandhygienist som har en icke obe-
tydlig erfarenhet av extremt tandv�rdsr�dda patienter och som utf�r be-
handlingen i samverkan med legitimerad psykolog, psykoterapeut eller psy-
kiater samt att det finns en behandlingsplan som patienten har accepterat.
6 �
Tandv�rdsbehandling ska ges mot avgift enligt best�mmelserna om av-
gift som avser �ppen h�lso- och sjukv�rd f�r personer som f�r tandfyllningar
utbytta p� grund av avvikande reaktioner mot dentala material.
7 �
Best�mmelserna i h�lso- och sjukv�rdslagen (1982:763) om avgifter
som avser �ppen h�lso- och sjukv�rd g�ller f�r den som i samband med
l�ngvariga sjukdomssymtom f�r sina tandfyllningar utbytta som ett led i
medicinsk rehabilitering.
Detta g�ller dock endast om utbytet sker med anledning av en utrednings-
plan och som ett led i en behandlingsplan som uppr�ttats under ledning av en
l�kare med specialistkompetens inom ett omr�de med anknytning till n�got
eller n�gra av patientens symtom.
Utrednings- och behandlingsplanen ska innan �tg�rderna p�b�rjas ges in
till landstinget f�r en bed�mning av f�ruts�ttningarna f�r de f�reslagna �t-
g�rderna.
3 Senaste lydelse 2008:198.
3
SFS 2010:273
9 �
4
N�dv�ndig tandv�rd enligt 8 a � f�rsta stycket tandv�rdslagen
(1985:125) omfattas av best�mmelserna om avgifter som avser �ppen h�lso-
och sjukv�rd.
Behovet av n�dv�ndig tandv�rd ska bed�mas med utg�ngspunkt i den en-
skildes allm�ntillst�nd.
Med n�dv�ndig tandv�rd avses s�dan tandv�rd som i det enskilda fallet
p�tagligt f�rb�ttrar f�rm�gan att �ta eller tala. Vid val mellan behandlingar
som bed�ms ge ett godtagbart resultat ing�r den mest kostnadseffektiva be-
handlingen i n�dv�ndig tandv�rd. I n�dv�ndig tandv�rd ing�r inte behand-
ling med fastsittande protetik bakom kindt�nderna (premolarerna). Om all-
m�ntillst�ndet hos patienten inte medger n�gon mer omfattande behandling
ska denna i st�llet inriktas p� att motverka sm�rta och obehag genom att h�l-
la patienten fri fr�n sjukliga f�r�ndringar i munnen.
Denna f�rordning tr�der i kraft den 1 juni 2010.
P� regeringens v�gnar
G�RAN H�GGLUND
Lars Hedengran
(Socialdepartementet)
4 Senaste lydelse 2003:621.
Thomson Reuters Professional AB, tel. 08-587 671 00
Edita V�stra Aros, V�ster�s 2010
