SFS 2013:513 Lag om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet

Källa Regeringskansliets rättsdatabaser m.fl.

<div><style type="text/css">     </style> <div id="page1-div" style="position:relative;width:701px;height:1028px;"> <img width="701" height="1028" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 1 Svensk f�rfattningssamling Lag om ers�ttning f�r kostnader till f�ljd av v�rd i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsomr�det; utf�rdad den 13 juni 2013. Enligt riksdagens beslut 1 f�reskrivs2 f�ljande. Inledande best�mmelser och till�mpningsomr�de 1 � Denna lag inneh�ller best�mmelser om ers�ttning till patienter f�r kost- nader som uppkommit till f�ljd av att de har tagit emot v�rd i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsomr�det (EES). Best�mmelser om ers�ttning till patienter f�r kostnader f�r v�rd finns �ven i Europaparlamentets och r�dets f�rordning (EG) nr 883/2004 av den 29 april 2004 om samordning av de sociala trygghetssystemen 3. 2 � Denna lag ska inte till�mpas i de fall en patients r�tt till ers�ttning grun- dar sig p� f�rordning (EG) nr 883/2004. 3 � I denna lag avses med 1. v�rd: de �tg�rder och produkter som omfattas av definitionerna i punk- terna 2, 3 och 59, 2. h�lso- och sjukv�rd: �tg�rder f�r att medicinskt f�rebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador samt sjuktransporter, 3. tandv�rd: �tg�rder som avses i 1 � tandv�rdslagen (1985:125), 4. h�lso- och sjukv�rdspersonal: l�kare, sjuksk�terska med ansvar f�r all- m�n h�lso- och sjukv�rd, tandl�kare, barnmorska eller farmaceut i den me- ning som avses i Europaparlamentets och r�dets direktiv 2005/36/EG 4 av den 7 september 2005 om erk�nnande av yrkeskvalifikationer, senast �ndrat ge- nom kommissionens f�rordning (EU) nr 213/2011 5 eller annan person som ut- �var yrkesverksamhet inom h�lso- och sjukv�rd som �r begr�nsad till ett reg- lerat yrke enligt definitionen i artikel 3.1 a i direktiv 2005/36/EG, eller en per- son som anses som h�lso- och sjukv�rdspersonal enligt den behandlande medlemsstatens lagstiftning, 1 Prop. 2012/13:150, bet. 2012/13:SoU23, rskr. 2012/13:269. 2 Jfr Europaparlamentets och r�dets direktiv 2011/24/EU av den 9 mars 2011 om till- l�mpning av patientr�ttigheter vid gr�ns�verskridande h�lso- och sjukv�rd (EUT L 88, 4.4.2011, s. 45, Celex 32011L0024). 3 EUT L 166, 30.4.2004, s. 1 (Celex 32004R0883). 4 EUT L 255, 30.9.2005, s. 22 (Celex 32005L0036). 5 EUT L 59, 4.3.2011, s. 4 (Celex 32011R0213). SFS 2013:513 Utkom fr�n trycket den 24 juni 2013 </div> <div id="page2-div" style="position:relative;width:701px;height:1028px;"> <img width="701" height="1028" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 2 SFS 2013:513 5. l�kemedel: s�dana l�kemedel som enligt l�kemedelslagen (1992:859) �r avsedda att tillf�ras m�nniskor, 6. andra varor: s�dana varor som avses i 18 och 20 �� lagen (2002:160) om l�kemedelsf�rm�ner m.m., 7. hj�lpmedel: s�dana hj�lpmedel som avses i 3 b � h�lso- och sjukv�rdsla- gen (1982:763), 8. f�rbrukningsartiklar: s�dana f�rbrukningsartiklar som avses i 3 d � h�lso- och sjukv�rdslagen, 9. �vriga v�rdprodukter: produkter som inte omfattas av definitionerna i punkterna 58 men som tillhandah�lls vid h�lso- och sjukv�rd eller tandv�rd och som en patient f�r vid v�rdtillf�llet. 4 � Det som i denna lag s�gs om ett landsting g�ller �ven en kommun som inte ing�r i ett landsting. R�tten till ers�ttning 5 � En patient har r�tt till ers�ttning f�r kostnader som har uppkommit till f�ljd av att han eller hon har tagit emot v�rd i ett annat land inom EES om 1. patienten n�r kostnaderna uppkom tillh�rde den personkrets f�r vilken Sverige �r beh�rigt att meddela s�dant tillst�nd till v�rd utanf�r bos�ttnings- medlemsstaten som avses i artikel 20 i f�rordning (EG) nr 883/2004, 2. v�rden har tillhandah�llits av h�lso- och sjukv�rdspersonal, och 3. patienten skulle haft r�tt att f� v�rden bekostad av det allm�nna om den tillhandah�llits i Sverige. Ers�ttningens storlek 6 � Ers�ttning l�mnas med h�gst det belopp som motsvarar de faktiska kost- nader f�r v�rden som har uppkommit f�r patienten. 7 � F�r h�lso- och sjukv�rd och f�r annan tandv�rd �n s�dan som avses i 10 � ska ers�ttningen best�mmas till ett belopp som motsvarar den v�rdkost- nad som skulle ha uppkommit om patientens v�rd hade tillhandah�llits i Sve- rige. Detsamma g�ller f�r l�kemedel, andra varor, hj�lpmedel, f�rbruknings- artiklar och �vriga v�rdprodukter som en patient har tagit emot vid v�rdtillf�l- let. Vid best�mmande av ers�ttningens storlek ska avdrag g�ras med ett belopp som motsvarar de avgifter som patienten skulle ha betalat f�r v�rden i Sve- rige. 8 � F�r hj�lpmedel och f�rbrukningsartiklar som en patient har inf�rskaffat vid n�gon annan tidpunkt �n v�rdtillf�llet ska ers�ttningen best�mmas p� samma s�tt som anges i 7 �. 9 � F�r l�kemedel och andra varor som en patient har inf�rskaffat vid en an- nan tidpunkt �n v�rdtillf�llet, och f�r vilka det finns en �tminstone likv�rdig produkt inom l�kemedelsf�rm�nerna enligt lagen (2002:160) om l�kemedels- f�rm�ner m.m., ska ers�ttningen best�mmas till ett belopp som motsvarar den kostnadsreducering som patienten skulle haft r�tt till om l�kemedlet eller va- ran hade ing�tt i l�kemedelsf�rm�nerna. </div> <div id="page3-div" style="position:relative;width:701px;height:1028px;"> <img width="701" height="1028" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 3 SFS 2013:513 Vid best�mmandet av ers�ttning enligt f�rsta stycket ska f�r varje l�keme- del eller vara ett kostnadsbelopp fastst�llas som motsvarar det l�gsta f�rs�lj- ningspris som har fastst�llts f�r en produkt som �r �tminstone likv�rdig och som ing�r i l�kemedelsf�rm�nerna. Om det finns medicinska sk�l, f�r dock ett h�gre f�rs�ljningspris fastst�llas. Det belopp som vid en j�mf�relse mellan det fastst�llda kostnadsbeloppet och den faktiska kostnad som patienten har haft �r l�gst, ska l�ggas till grund f�r ers�ttningens best�mmande. 10 � F�r tandv�rd som hade ber�ttigat till st�d enligt lagen (2008:145) om statligt tandv�rdsst�d om den hade tillhandah�llits i Sverige ska ers�ttningen best�mmas till ett belopp som motsvarar vad F�rs�kringskassan skulle ha be- talat om tandv�rden tillhandah�llits i Sverige. Detsamma g�ller f�r l�kemedel och �vriga v�rdprodukter som en patient har tagit emot vid v�rdtillf�llet. F�rhandsbesked 11 � Om en patient ans�ker om det, ska F�rs�kringskassan l�mna f�rhands- besked om 1. huruvida patienten har r�tt till ers�ttning enligt denna lag f�r viss v�rd som han eller hon avser att ta emot vid ett visst v�rdtillf�lle i ett annat EES- land, och 2. det h�gsta belopp ers�ttning kan betalas ut med f�r denna v�rd. Har f�rhandsbesked l�mnats enligt f�rsta stycket �r F�rs�kringskassan skyldig att vid senare pr�vning av fr�gan om ers�ttning till patienten f�r den angivna v�rden betala ut minst det belopp som angetts i f�rhandsbeskedet. Utrednings- och uppgiftsskyldighet 12 � F�rs�kringskassan ska, om det inte �r uppenbart obeh�vligt, i ett �rende om ers�ttning eller f�rhandsbesked enligt denna lag inh�mta ett ytt- rande fr�n det landsting som enligt h�lso- och sjukv�rdslagen (1982:763) har ansvar f�r patientens v�rd i Sverige. Om ett landsting ska yttra sig i ett �rende som avser ers�ttning f�r hj�lpme- del som ber�r en kommun som ing�r i landstinget, ska landstinget inf�r ytt- randet samr�da med kommunen. 13 � Myndigheter ska inom ramen f�r ett f�rfarande enligt 12 � eller p� be- g�ran l�mna F�rs�kringskassan, landsting och kommuner s�dana uppgifter som �r av betydelse f�r till�mpningen av denna lag. Beslut om ers�ttning och f�rhandsbesked 14 � F�rs�kringskassan pr�var, efter ans�kan fr�n en patient, fr�gor om er- s�ttning enligt denna lag. Ett beslut om ers�ttning eller f�rhandsbesked ska alltid inneh�lla de sk�l som ligger till grund f�r beslutet. Beslutade ers�ttningar betalas ut av F�rs�kringskassan. 15 � Beslut om ers�ttning eller f�rhandsbesked ska fattas s� snart det �r m�jligt och senast 90 dagar fr�n det att en fullst�ndig ans�kan har kommit in till F�rs�kringskassan. Om det finns s�rskilda sk�l, f�r denna tid �verskridas. </div> <div id="page4-div" style="position:relative;width:701px;height:1028px;"> <img width="701" height="1028" src="/Static/i/lagboken/hidden.png" alt="background image"/> 4 SFS 2013:513 Norstedts Juridik AB/Fritzes Elanders Sverige AB, 2013 �verklagande 16 � F�rs�kringskassans beslut om ers�ttning eller f�rhandsbesked enligt denna lag f�r �verklagas till allm�n f�rvaltningsdomstol. Pr�vningstillst�nd kr�vs vid �verklagande till kammarr�tten. 1. Denna lag tr�der i kraft den 1 oktober 2013. 2. Lagen ska inte till�mpas f�r v�rdkostnader som har uppkommit f�re la- gens ikrafttr�dande. P� regeringens v�gnar FREDRIK REINFELDT G�RAN H�GGLUND (Socialdepartementet) </div> </div>

Svensk f�rfattningssamling

Lag
om ers�ttning f�r kostnader till f�ljd av v�rd i ett
annat land inom Europeiska ekonomiska
samarbetsomr�det;

utf�rdad den 13 juni 2013.

Enligt riksdagens beslut

1 f�reskrivs2 f�ljande.

Inledande best�mmelser och till�mpningsomr�de

1 �

Denna lag inneh�ller best�mmelser om ers�ttning till patienter f�r kost-

nader som uppkommit till f�ljd av att de har tagit emot v�rd i ett annat land
inom Europeiska ekonomiska samarbetsomr�det (EES).

Best�mmelser om ers�ttning till patienter f�r kostnader f�r v�rd finns �ven

i Europaparlamentets och r�dets f�rordning (EG) nr 883/2004 av den 29 april
2004 om samordning av de sociala trygghetssystemen

2 �

Denna lag ska inte till�mpas i de fall en patients r�tt till ers�ttning grun-

dar sig p� f�rordning (EG) nr 883/2004.

3 �

I denna lag avses med

1. v�rd: de �tg�rder och produkter som omfattas av definitionerna i punk-

terna 2, 3 och 59,

2. h�lso- och sjukv�rd: �tg�rder f�r att medicinskt f�rebygga, utreda och

behandla sjukdomar och skador samt sjuktransporter,

3. tandv�rd: �tg�rder som avses i 1 � tandv�rdslagen (1985:125),
4. h�lso- och sjukv�rdspersonal: l�kare, sjuksk�terska med ansvar f�r all-

m�n h�lso- och sjukv�rd, tandl�kare, barnmorska eller farmaceut i den me-
ning som avses i Europaparlamentets och r�dets direktiv 2005/36/EG

4 av den

7 september 2005 om erk�nnande av yrkeskvalifikationer, senast �ndrat ge-
nom kommissionens f�rordning (EU) nr 213/2011

5 eller annan person som ut-

�var yrkesverksamhet inom h�lso- och sjukv�rd som �r begr�nsad till ett reg-
lerat yrke enligt definitionen i artikel 3.1 a i direktiv 2005/36/EG, eller en per-
son som anses som h�lso- och sjukv�rdspersonal enligt den behandlande
medlemsstatens lagstiftning,

1 Prop. 2012/13:150, bet. 2012/13:SoU23, rskr. 2012/13:269.

2 Jfr Europaparlamentets och r�dets direktiv 2011/24/EU av den 9 mars 2011 om till-
l�mpning av patientr�ttigheter vid gr�ns�verskridande h�lso- och sjukv�rd (EUT L 88,
4.4.2011, s. 45, Celex 32011L0024).

3 EUT L 166, 30.4.2004, s. 1 (Celex 32004R0883).

4 EUT L 255, 30.9.2005, s. 22 (Celex 32005L0036).

5 EUT L 59, 4.3.2011, s. 4 (Celex 32011R0213).

SFS 2013:513

Utkom fr�n trycket
den 24 juni 2013

SFS 2013:513

5. l�kemedel: s�dana l�kemedel som enligt l�kemedelslagen (1992:859) �r

avsedda att tillf�ras m�nniskor,

6. andra varor: s�dana varor som avses i 18 och 20 �� lagen (2002:160)

om l�kemedelsf�rm�ner m.m.,

7. hj�lpmedel: s�dana hj�lpmedel som avses i 3 b � h�lso- och sjukv�rdsla-

gen (1982:763),

8. f�rbrukningsartiklar: s�dana f�rbrukningsartiklar som avses i 3 d �

h�lso- och sjukv�rdslagen,

9. �vriga v�rdprodukter: produkter som inte omfattas av definitionerna i

punkterna 58 men som tillhandah�lls vid h�lso- och sjukv�rd eller tandv�rd
och som en patient f�r vid v�rdtillf�llet.

4 �

Det som i denna lag s�gs om ett landsting g�ller �ven en kommun som

inte ing�r i ett landsting.

R�tten till ers�ttning

5 �

En patient har r�tt till ers�ttning f�r kostnader som har uppkommit till

f�ljd av att han eller hon har tagit emot v�rd i ett annat land inom EES om

1. patienten n�r kostnaderna uppkom tillh�rde den personkrets f�r vilken

Sverige �r beh�rigt att meddela s�dant tillst�nd till v�rd utanf�r bos�ttnings-
medlemsstaten som avses i artikel 20 i f�rordning (EG) nr 883/2004,

2. v�rden har tillhandah�llits av h�lso- och sjukv�rdspersonal, och
3. patienten skulle haft r�tt att f� v�rden bekostad av det allm�nna om den

tillhandah�llits i Sverige.

Ers�ttningens storlek

6 �

Ers�ttning l�mnas med h�gst det belopp som motsvarar de faktiska kost-

nader f�r v�rden som har uppkommit f�r patienten.

7 �

F�r h�lso- och sjukv�rd och f�r annan tandv�rd �n s�dan som avses i

10 � ska ers�ttningen best�mmas till ett belopp som motsvarar den v�rdkost-
nad som skulle ha uppkommit om patientens v�rd hade tillhandah�llits i Sve-
rige. Detsamma g�ller f�r l�kemedel, andra varor, hj�lpmedel, f�rbruknings-
artiklar och �vriga v�rdprodukter som en patient har tagit emot vid v�rdtillf�l-
let.

Vid best�mmande av ers�ttningens storlek ska avdrag g�ras med ett belopp

som motsvarar de avgifter som patienten skulle ha betalat f�r v�rden i Sve-
rige.

8 �

F�r hj�lpmedel och f�rbrukningsartiklar som en patient har inf�rskaffat

vid n�gon annan tidpunkt �n v�rdtillf�llet ska ers�ttningen best�mmas p�
samma s�tt som anges i 7 �.

9 �

F�r l�kemedel och andra varor som en patient har inf�rskaffat vid en an-

nan tidpunkt �n v�rdtillf�llet, och f�r vilka det finns en �tminstone likv�rdig
produkt inom l�kemedelsf�rm�nerna enligt lagen (2002:160) om l�kemedels-
f�rm�ner m.m., ska ers�ttningen best�mmas till ett belopp som motsvarar den
kostnadsreducering som patienten skulle haft r�tt till om l�kemedlet eller va-
ran hade ing�tt i l�kemedelsf�rm�nerna.

SFS 2013:513

Vid best�mmandet av ers�ttning enligt f�rsta stycket ska f�r varje l�keme-

del eller vara ett kostnadsbelopp fastst�llas som motsvarar det l�gsta f�rs�lj-
ningspris som har fastst�llts f�r en produkt som �r �tminstone likv�rdig och
som ing�r i l�kemedelsf�rm�nerna. Om det finns medicinska sk�l, f�r dock ett
h�gre f�rs�ljningspris fastst�llas. Det belopp som vid en j�mf�relse mellan
det fastst�llda kostnadsbeloppet och den faktiska kostnad som patienten har
haft �r l�gst, ska l�ggas till grund f�r ers�ttningens best�mmande.

10 �

F�r tandv�rd som hade ber�ttigat till st�d enligt lagen (2008:145) om

statligt tandv�rdsst�d om den hade tillhandah�llits i Sverige ska ers�ttningen
best�mmas till ett belopp som motsvarar vad F�rs�kringskassan skulle ha be-
talat om tandv�rden tillhandah�llits i Sverige. Detsamma g�ller f�r l�kemedel
och �vriga v�rdprodukter som en patient har tagit emot vid v�rdtillf�llet.

F�rhandsbesked

11 �

Om en patient ans�ker om det, ska F�rs�kringskassan l�mna f�rhands-

besked om

1. huruvida patienten har r�tt till ers�ttning enligt denna lag f�r viss v�rd

som han eller hon avser att ta emot vid ett visst v�rdtillf�lle i ett annat EES-
land, och

2. det h�gsta belopp ers�ttning kan betalas ut med f�r denna v�rd.
Har f�rhandsbesked l�mnats enligt f�rsta stycket �r F�rs�kringskassan

skyldig att vid senare pr�vning av fr�gan om ers�ttning till patienten f�r den
angivna v�rden betala ut minst det belopp som angetts i f�rhandsbeskedet.

Utrednings- och uppgiftsskyldighet

12 �

F�rs�kringskassan ska, om det inte �r uppenbart obeh�vligt, i ett

�rende om ers�ttning eller f�rhandsbesked enligt denna lag inh�mta ett ytt-
rande fr�n det landsting som enligt h�lso- och sjukv�rdslagen (1982:763) har
ansvar f�r patientens v�rd i Sverige.

Om ett landsting ska yttra sig i ett �rende som avser ers�ttning f�r hj�lpme-

del som ber�r en kommun som ing�r i landstinget, ska landstinget inf�r ytt-
randet samr�da med kommunen.

13 �

Myndigheter ska inom ramen f�r ett f�rfarande enligt 12 � eller p� be-

g�ran l�mna F�rs�kringskassan, landsting och kommuner s�dana uppgifter
som �r av betydelse f�r till�mpningen av denna lag.

Beslut om ers�ttning och f�rhandsbesked

14 �

F�rs�kringskassan pr�var, efter ans�kan fr�n en patient, fr�gor om er-

s�ttning enligt denna lag.

Ett beslut om ers�ttning eller f�rhandsbesked ska alltid inneh�lla de sk�l

som ligger till grund f�r beslutet.

Beslutade ers�ttningar betalas ut av F�rs�kringskassan.

15 �

Beslut om ers�ttning eller f�rhandsbesked ska fattas s� snart det �r

m�jligt och senast 90 dagar fr�n det att en fullst�ndig ans�kan har kommit in
till F�rs�kringskassan. Om det finns s�rskilda sk�l, f�r denna tid �verskridas.

SFS 2013:513

Norstedts Juridik AB/Fritzes

Elanders Sverige AB, 2013

�verklagande

16 �

F�rs�kringskassans beslut om ers�ttning eller f�rhandsbesked enligt

denna lag f�r �verklagas till allm�n f�rvaltningsdomstol.

Pr�vningstillst�nd kr�vs vid �verklagande till kammarr�tten.

1. Denna lag tr�der i kraft den 1 oktober 2013.
2. Lagen ska inte till�mpas f�r v�rdkostnader som har uppkommit f�re la-

gens ikrafttr�dande.

P� regeringens v�gnar

FREDRIK REINFELDT

G�RAN H�GGLUND
(Socialdepartementet)

;

Tjänster

Utbildningar

Juridisk rådgivning

SFS 2013:513 Lag om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet

Om Lagboken.se